相信很多人都想知道皮疹發(fā)熱的病史采集解答，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了皮疹發(fā)熱的病史采集解答-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試題信息，供您參考。

病史采集：女孩，7歲。發(fā)熱3天，皮疹2天，門診就診。

（一）現(xiàn)病史（10分）

（1）根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

①發(fā)病誘因：有無(wú)勞累、外傷和感染。

②發(fā)熱：程度、熱型，有無(wú)寒戰(zhàn)。

③皮疹：出疹順序，幾天出齊，皮疹的顏色，形狀。

④伴隨癥狀：有無(wú)咳嗽、頭痛、嘔吐有無(wú)乏力、盜汗，有無(wú)咯血、胸痛、呼吸困難，有無(wú)頭痛和肌肉酸痛

2.診療經(jīng)過(guò)

①是否醫(yī)院就診過(guò)，做過(guò)哪些檢查

②治療情況：用藥哪些藥物療效如何

3.一般情況

發(fā)病以來(lái)睡眠、飲食、大小便、體重等情況。

（二）其他相關(guān)病史

①出生史，喂養(yǎng)史，生長(zhǎng)發(fā)育情況。

②有無(wú)藥物過(guò)敏史。預(yù)防接種史。

③與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)類似發(fā)作史，有無(wú)傳染病接觸。

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