口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第二站：口腔基本操作技能

牙拔除術(shù)步驟

1、分離牙齦右手以執(zhí)筆式握牙齦分離器，以小指或無名指抵于前牙或唇、頰部作支點(diǎn)，插入齦溝內(nèi)，沿牙頸部曲線作頰（唇）、舌（腭）側(cè)及近、遠(yuǎn)中移動，分離牙齦。

2.挺松患牙將牙挺挺喙插入患牙或牙根近中頰側(cè)的牙槽突與牙根之間（挺喙凹面朝向牙根），以牙槽突為支點(diǎn)，向根尖方向楔入后，同時(shí)使用轉(zhuǎn)動力量，使牙槽窩擴(kuò)大、牙周膜纖維束斷裂、牙齒松動。

3.牙鉗拔牙牙鉗拔牙是拔牙術(shù)的主要步驟醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，有些松動牙或前牙常不需用牙挺挺松，而用牙鉗直接拔除。①放置牙鉗：選定合適的牙鉗后，將鉗喙置入患牙頸部頰（唇）、舌（腭）側(cè)（某些移位牙或扭轉(zhuǎn)牙可根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整），使鉗喙牢固地環(huán)抱牙齒和使力量均勻傳至牙根。②脫位拔牙：是采用頰（唇）、舌（腭）方向搖動或單根牙采取旋轉(zhuǎn)及同時(shí)采用牽引力量，漸漸使牙根脫位而拔除。

4.處理拔牙創(chuàng)①用刮匙刮凈牙槽窩內(nèi)肉芽組織、骨塊或牙齒碎片；②去除過高的牙槽縱隔或過高的骨尖；③縫合撕裂的牙齦或手術(shù)切口；④必要時(shí)放置引流條；⑤頰（唇）、舌（腭）側(cè)方向擠壓牙槽窩骨板復(fù)位。