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結(jié)核球的X線診斷-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試(輔助檢查)

為幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第三站——輔助檢查的重點(diǎn)內(nèi)容,希望對廣大考生有幫助!

結(jié)核球:為纖維組織包繞干酪樣結(jié)核病變或阻塞性空洞被干酪物質(zhì)充填而形成的球形病灶,呈圓形、橢圓形或分葉狀,多數(shù)為單發(fā),少數(shù)可多發(fā)。多見于鎖骨下區(qū),其直徑在2~3cm.一般表現(xiàn)為球形塊狀影,輪廓清楚,密度不均可含有鈣化灶或透光區(qū),周圍可有散在的纖維增殖性病灶,常稱為“衛(wèi)星灶”。

肺結(jié)核球:外周型肺癌發(fā)病部位 上葉尖及下葉背段 不定,上葉前段及中葉多見生長速度及臨床特點(diǎn) 慢,可數(shù)年不變,慢性咳嗽,咳血,低熱。 進(jìn)行性增大,數(shù)月即可成倍增長,無發(fā)熱及中毒癥狀,咳痰中帶血絲。

大小、形狀、密度、邊緣 直徑1-3CM,多為圓或橢圓形,邊緣銳利呈分葉狀,密度不均可含有鈣化灶或透光區(qū)。 直徑2-5CM,多為卵圓或不規(guī)則形,邊界模糊,呈分葉或有臍樣切跡,短毛刺,密度小者淡而不均,大者濃而較均。

空洞、衛(wèi)星灶、鈣化 常見近肺門側(cè)呈新月形或厚壁,常見“衛(wèi)星灶”,呈斑點(diǎn)或條索狀,常見鈣化點(diǎn)、片斑、環(huán)狀。 少見,多為厚壁,內(nèi)緣凹凸不平,有癌結(jié)節(jié)。無“衛(wèi)星灶”,極少有鈣化。

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