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臨床表現(xiàn)與檢查

癥狀：早期無明顯癥狀。常見癥狀為肝區(qū)疼痛、腹脹、消瘦乏力、納差、上腹腫塊。

體征：（1）肝腫大。（2）黃疸。（3）腹水。

中醫(yī)辨證論治

氣滯血瘀證

證候：相當(dāng)于Ⅱ期的單純型。癥見兩脅脹痛，腹部結(jié)塊，推之不移，胸悶腹脹，納呆乏力；舌淡紅，苔薄白或薄黃，脈弦

治法：疏肝理氣，活血化瘀。

方藥：小柴胡湯合大黃?丸加減。

脾虛濕困證

證候：相當(dāng)于單純型Ⅱ期或硬化型Ⅱ期伴有腹水。癥見脘腹脹滿，脅痛肢楚，神疲乏力，納呆便溏，四肢腫脹，舌淡胖，苔白或膩，脈弦而滑。

治法：益氣健脾，化濕祛痰。

方藥：四君子湯合逍遙散加減。

肝膽濕熱證

證候：相當(dāng)于炎癥型Ⅲ期。癥見脅下積塊，腹大如鼓，黃疸日深，納呆乏力，小便短赤，腹水肢腫，舌紅或絳，苔黃或糙，脈弦滑數(shù)。

治法：清利濕熱，活血化瘀。

方藥：茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減。

肝腎陰虛證

證候：相當(dāng)于硬化型Ⅲ期。癥見口干，低熱盜汗，形體消瘦，腰痛酸軟，小便短赤，舌紅少苔脈細(xì)數(shù)。

治法：養(yǎng)陰散結(jié)，涼血解毒。

方藥：青蒿鱉甲湯合一貫煎加減。

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