消風(fēng)散的組方原理及其與防風(fēng)通圣散的鑒別應(yīng)用
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【來(lái)源】《外科正宗》。
【組成】當(dāng)歸、生地、防風(fēng)、蟬蛻、知母、苦參、胡麻仁、荊芥、蒼術(shù)、牛蒡子、石膏、各一錢(各6g),甘草、木通各五分(各3g)。
【用法】
水二盅,煎八分,食遠(yuǎn)服?,F(xiàn)代用法:水煎服。
【功用】疏風(fēng)止癢,清熱除濕。
【主治】 風(fēng)疹、濕疹。皮膚疹出色紅,或遍身云片斑點(diǎn),瘙癢,抓破后滲出水液,苔白或黃,脈浮數(shù)。
【方解】
本方證多由外感風(fēng)濕或風(fēng)熱之邪,侵入血脈,郁于肌膚腠理所致。風(fēng)邪外襲,郁于肌腠,內(nèi)不得疏泄,外不得透達(dá),故皮膚瘙癢,疹出色紅,或遍身云片斑點(diǎn);濕熱浸淫,則抓破后滲出津水。治宜疏風(fēng)止癢為主,輔以清熱除濕。古人云:“癢自風(fēng)來(lái),止癢必先疏風(fēng)?!惫史街杏们G芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻開泄腠理,疏風(fēng)透表止癢,且荊芥又善祛血中之風(fēng),共為君藥。蒼術(shù)祛風(fēng)燥濕;苦參清熱燥濕;木通滲利濕熱,是為濕邪而設(shè),以除濕止癢;石膏、知母清熱瀉火除煩,是為熱邪而用,共為臣藥。又因“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”,故用當(dāng)歸、生地黃、胡麻仁養(yǎng)血活血,滋陰潤(rùn)燥,以防風(fēng)藥之燥性,共為佐藥。甘草清熱解毒,調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥合用,外疏內(nèi)清下滲,分消風(fēng)熱濕邪;活血治風(fēng),邪正兼顧。
【鑒別應(yīng)用】
防風(fēng)通圣散與消風(fēng)散均有疏風(fēng)清熱止癢之功,可治風(fēng)熱隱疹瘙癢。但防風(fēng)通圣散疏風(fēng)解表,清熱通里并用,主治風(fēng)熱壅盛,表里俱實(shí)之隱疹瘙癢。消風(fēng)散疏散風(fēng)邪,清熱祛濕,養(yǎng)血活血同用,善治風(fēng)疹、濕疹。
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