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如何對特發(fā)性水腫進行中醫(yī)辯證分型?

如何對特發(fā)性水腫進行中醫(yī)辯證分型?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.痰濕阻滯癥狀:

形體肥胖,水腫與經(jīng)期關(guān)系不大醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理,全身虛浮,嗜睡,周身困重,脘悶納呆,小便短少。舌胖淡,苔白膩,脈緩。

證候分析:脾虛氣弱,痰濕內(nèi)積,則形體肥胖;水濕泛溢,與脾虛相關(guān)。故經(jīng)常全身虛??;濕阻氣機,清陽不升,則嗜睡,周身困重;痰濕中阻,納運失常,則脘門納呆;痰濕滯下。則小便短少;舌胖淡,苔白膩,脈緩,均為脾虛濕盛之征。

2.氣滯血瘀癥狀:

經(jīng)前及經(jīng)行時肢體腫脹,月經(jīng)延期或痛經(jīng),精神抑郁,胸脅脹問或有刺痛。香黯紅或有瘀斑,脈弦或澀。

證候分析:肝主疏泄,調(diào)暢氣機和情志。郁怒傷肝,致肝氣郁結(jié),常見精神抑郁。胸肋脹悶;肝氣不舒,沖任二脈失于暢通,則血瘀胞宮,而見月經(jīng)延期或痛經(jīng);氣滯血瘀,血滯肝脈,則胸肋刺痛;水失暢達,滯留肌膚,則經(jīng)前及行經(jīng)時肢體腫脹;舌黯紅或有瘀斑,脈弦或澀,均為氣滯血瘀之癥。

3.脾腎陽虛癥狀:

經(jīng)行面目浮腫,晨起頭面腫甚,月經(jīng)延遲,量少色淡,畏寒肢冷,小便短少,腰膝酸軟,神疲乏力,脘門納呆,腹脹便搪。舌淡、苔白、脈沉緩或沉弱。

征候分析:脾腎陽虛,精血不充,沖任失養(yǎng),則月經(jīng)退少色淡;經(jīng)期血氣流失,陽氣更虛,無以溫煦機體,則畏寒肢冷;無以溫運水濕以化氣行水,則經(jīng)行面目浮腫,小便短少;夜晚陽氣衰微,不能上達,則晨起頭面腫甚;脾虛氣滯,則神疲乏力,院腹悶脹,納少便溏;腎虛則腰膝酸軟;舌淡、苔白,脈沉緩或沉弱,均為脾腎陽虛之征。

4.濕熱壅盛癥狀:

體胖而浮腫,伴煩熱口渴。胸脘痞悶,小便短赤,或大便干結(jié),或有潮熱汗出。舌苔黃膩,脈滑數(shù)。

證候分析:脾虛濕盛,滯留肌膚。故體胖而浮腫;濕郁化熱,濕阻壅盛。阻于中焦,氣體不利,則胸脘痞悶;濕熱內(nèi)蒸,傷及津液測煩熱口渴,小便短赤,大便干結(jié);濕熱內(nèi)迫,則潮熱汗出;舌苔黃膩,脈滑數(shù),均為濕熱壅盛之征。

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