為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了腎陽衰憊證型癃閉的施治要點如下：

1.癥狀

小便不通或點滴不爽，排出無力，面色白，納呆，神氣怯弱，畏寒怕冷，腰膝冷而酸軟無力，舌質淡，苔白或薄白，脈沉細而尺弱。

2.證候分析

腎陽虛衰，氣化無力，膀胱失約，水道不利：腎氣虛則膀胱氣化無力，故小便欲解不得出，或滴瀝不爽、排尿無力。腎虛命門火衰，故腰膝酸軟、精神不振。脾失溫煦，則納呆而面色咣白。畏寒，腰膝酸軟無力，脈沉細尺弱，舌質淡，苔白等，都是腎陽不足之征。

3.治法

溫陽益氣，補腎利尿。

4.方藥治療

濟生腎氣丸。

方中肉桂、附子補下焦之陽，以鼓動腎氣；六味地黃丸滋補腎陰；牛膝、車前子補腎利水，故本方可溫補腎陽，化氣行水，使小便得以通利。若兼有脾虛證候者，可合補中益氣湯或春澤湯，以補中益氣，化氣行水；若老人精血俱虧，病及督脈，而見形神萎頓，腰脊酸痛，治宜香茸丸，以補養(yǎng)精血、助陽通竅；若因腎陽衰憊，命火式微，致三焦氣化無權，濁陰不化，癥見小便量少，甚至無尿，頭暈頭痛，惡心嘔吐，煩躁，神昏者，治宜千金溫脾湯合吳茱萸湯溫補脾腎，和胃降逆。

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