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癃閉:肺熱壅盛證型癃閉的癥狀|癥候分析|方藥治療

2020-06-17 18:09 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了肺熱壅盛證型癃閉的施治要點如下:

1.癥狀

全日總尿量極少或點滴不通,或點滴不爽,咽于、煩渴欲飲,呼趿短促,或有咳嗽,苔薄黃,脈數(shù)。

2.證候分析

熱邪郁積于肺,肺失宣降,水道不利:肺熱壅盛,失于肅降,不能通調(diào)水道,下輸膀胱,故小便涓滴不通。肺熱上壅,氣逆不降,故呼吸短促或咳嗽。咽干、煩渴、苔黃、脈數(shù),都是里熱內(nèi)郁之征。

3.治法

清肺熱,利水道。

4.方藥治療

清肺飲。

本方出自《證治匯補》,適用于熱在上焦肺經(jīng)氣分而導(dǎo)致的渴而小便閉澀不利。肺為水之上源,方中以黃芩、桑白皮清泄肺熱,源清而流自潔;麥冬滋養(yǎng)肺陰,上源有水水自流;車前子、木通、山梔、茯苓清熱而利小便??杉咏疸y花、連翹、虎杖、魚腥草等以增清肺解毒之力。若癥見心煩,舌尖紅,口舌生瘡等,乃為心火旺盛之征象,可加黃連、竹葉等以清瀉心火;若大便不通,可加杏仁、大黃以宣肺通便,通腑泄熱;若口渴引飲,神疲氣短,為氣陰兩傷之象,可合大劑生脈散,以益氣養(yǎng)陰;若兼表證而見頭痛,鼻塞,脈浮者,可加薄荷、桔梗以解表宣肺。

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