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癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2016-04-11 14:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救:

(1)迅速控制發(fā)作

①安定類藥物為首選藥。成年患者用地西泮10~20mg緩慢靜脈注射,15分鐘后如復發(fā)可重復給藥,或用100~200mg地西泮溶于5%葡萄糖氯化鈉溶液中,于12小時內(nèi)緩慢靜脈滴注;

②苯妥英鈉:溶于0.9%氯化鈉溶液中緩慢靜脈注射;

③異戊巴比妥鈉:溶于注射用水中緩慢靜脈注射,至控制發(fā)作止;

④10%水合氯醛為輔助抗癲癇藥物,保留灌腸給藥醫(yī)學教育|網(wǎng)整理。

(2)對癥治療

保持呼吸通暢,防止缺氧加重,必要時吸氧或人工呼吸。伴有腦水腫、感染、高熱等應做相應處理。

(3)維持治療

抽搐停止后,可給苯巴比妥肌注,每8~12小時1次維持控制。同時鼻飼或口服卡馬西平或苯妥英鈉,待口服藥物達到有效血濃度后可逐漸停用苯巴比妥。

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