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中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點:不寐的概念與病因病機

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不寐的概念

不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證,主要表現(xiàn)為睡眠時間、深度的不足,輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐,常影響人們的正常工作、生活、學(xué)習(xí)和健康。

不寐的病因病機

(一)不寐的病因

飲食不節(jié),情志失常,勞倦、思慮過度,及病后、年邁體虛等。

(二)不寐的病機

不寐的病理變化,總屬陽盛陰衰,陰陽失交。其病位主要在心,與肝、脾、腎密切相關(guān)。不寐的病機有虛實之分,實證由肝郁化火,痰熱內(nèi)擾,陽盛不得入于陰而致,虛證多由心脾兩虛,心虛膽怯,心腎不交,水火不濟,心神失養(yǎng),陰虛不能納陽而發(fā)。失眠久病可出現(xiàn)虛實夾雜,實火、濕:痰等病邪與氣血陰陽虧虛互相聯(lián)系,互相轉(zhuǎn)化,臨床以虛證多見。

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