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尿頻辨證論治
(一)辨證要點(diǎn)
本病的辨證,關(guān)鍵在于辨虛實(shí)。病程短,起病急,小便頻數(shù)短赤,尿道灼熱疼痛,或見(jiàn)發(fā)熱惡寒,煩躁口渴,惡心嘔吐者,為濕熱下注所致,多屬實(shí)證;病程長(zhǎng),起病緩,小便頻數(shù),淋瀝不盡,但無(wú)尿熱、尿痛之感,多屬虛證。
(二)治療原則
本病治療要分清虛實(shí),實(shí)證宜清熱利濕,虛證宜溫補(bǔ)脾腎或滋陰清熱,病程日久或反復(fù)發(fā)作者,多為本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)夾雜之候,治療要標(biāo)本兼顧,攻補(bǔ)兼施。
(三)分證論治
1.濕熱下注證
證候:起病較急,小便頻數(shù)短赤,尿道灼熱疼痛,尿液淋瀝混濁,小腹墜脹,腰部酸痛,嬰兒則時(shí)時(shí)啼哭不安,常伴有發(fā)熱、煩躁口渴、頭痛身痛、惡心嘔吐,舌質(zhì)紅,苔薄膩微黃或黃膩,脈數(shù)有力。
治法:清熱利濕,通利膀胱。
代表方劑:八正散。
2.脾腎氣虛證
證候:病程日久,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿液不清,神倦乏力,面色萎黃,食欲不振,甚則畏寒怕冷,手足不溫,大便稀薄,眼瞼浮腫,舌質(zhì)淡或有齒痕,苔薄膩,脈細(xì)弱。
治法:溫補(bǔ)脾腎,升提固攝。
代表方劑:縮泉丸。
3.陰虛內(nèi)熱證
證候:病程日久,小便頻數(shù)或短赤,低熱,盜汗,顴紅,五心煩熱,咽干口渴,唇干舌紅,舌苔少,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰補(bǔ)腎,清熱降火。
代表方劑:知柏地黃丸。
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