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2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核泌尿男性疾病“尿石癥的辨證論治”知識點

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尿石癥的辨證論治

1.濕熱蘊結(jié)證

主癥:腰痛或小腹痛,或尿流突然中斷,尿頻,尿急,尿痛,小便渾赤,或為血尿,口干欲飲,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

治法:清熱利濕,通淋排石。

方藥:三金排石湯加減。常用海金沙、金錢草、雞內(nèi)金、石韋、冬葵子、滑石、車前子等。

2.氣血瘀滯證

主癥:發(fā)病急驟,腰腹脹痛或絞痛,疼痛向外陰部放射,尿頻,尿急,尿黃或赤,舌暗紅或有瘀斑,脈弦或弦數(shù)。

治法:理氣活血,通淋排石。

方藥:金鈴子散合石韋散加減。常用石韋、瞿麥、滑石、車前子、冬葵子、川楝子、延胡索等。

3.腎氣不足證

主癥:結(jié)石日久,留滯不去,腰部脹痛,時發(fā)時止,遇勞加重,瘀乏無力,尿少或頻數(shù)不爽,或面部輕度浮腫,舌淡苔薄,脈細無力。

治法:補腎益氣,通淋排石。

方藥:濟生腎氣丸加減。常用附子、肉桂、生地黃、山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉、茯苓等。

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