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類風濕關節(jié)炎實驗室檢查及其他檢查(中醫(yī)助理醫(yī)師輔導)

2019-05-09 14:30 醫(yī)學教育網
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1.血象 有輕度至中度貧血?;顒悠谘“蹇稍龈?。

2.炎性標志物 血沉和C反應蛋白(CRP)常升高。

3.自身抗體檢測 自身抗體有利于RA與其他炎性關節(jié)炎如銀屑病關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎和退行性關節(jié)炎的鑒別。

類風濕因子(RF):70%患者IgM型RF陽性,其滴度一般與本病的活動性和嚴重性呈比例。

4.關節(jié)滑液

正常人關節(jié)腔內滑液不超過3.5ml,類風濕關節(jié)炎時滑液增多,微混濁,黏稠度降低,呈炎性特點,滑液中白細胞升高。

5.關節(jié)影像學檢查

(1)X線平片 對RA診斷、關節(jié)病變分期、病變演變的監(jiān)測均很重要。初診至少應攝手指及腕關節(jié)的X線片,早期可見關節(jié)周圍軟組織腫脹影、關節(jié)端骨質疏松(Ⅰ期);進而關節(jié)間隙變窄(Ⅱ期);關節(jié)面出現蟲蝕樣改變(Ⅲ期);晚期可見關節(jié)半脫位和關節(jié)破壞后的纖維性和骨性強直(Ⅳ期)。

(2)CT及MRI 它們對診斷早期RA有幫助。

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