很多人對(duì)專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)很感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特別與您分享上?？祻?fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核方案的文章，希望對(duì)您有所幫助。

根據(jù)《上海市專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法（試行）》（滬衛(wèi)計(jì)委科教〔2013〕3號(hào)）的有關(guān)規(guī)定及《2016年上海市專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核工作計(jì)劃》的要求，特制定上海市康復(fù)醫(yī)學(xué)科專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核方案，作為本市康復(fù)醫(yī)學(xué)科專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核的依據(jù)，確保上海市專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核質(zhì)量，達(dá)到專(zhuān)科培訓(xùn)預(yù)期目標(biāo)。

考核形式和具體要求

（一）病歷修改和會(huì)診記錄書(shū)寫(xiě)考核（共100分）

考核方式：集中統(tǒng)一書(shū)面考核，考試時(shí)間60分鐘。

1.病歷修改（50分）

考生修改一份住院醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的康復(fù)醫(yī)學(xué)科大病史（各關(guān)鍵環(huán)節(jié)有錯(cuò)誤存在，每份病史設(shè)置明顯錯(cuò)誤10處），并附明確的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。由考生進(jìn)行修改。

2.會(huì)診記錄書(shū)寫(xiě)（50分）

考生根據(jù)其他科室寫(xiě)的會(huì)診單，并根據(jù)會(huì)診單上的題干寫(xiě)出會(huì)診意見(jiàn)，具體評(píng)分要點(diǎn)如下：

（1）核查患者的基本信息、了解會(huì)診的主要目的；

（2）重點(diǎn)復(fù)習(xí)并補(bǔ)充追問(wèn)病史及專(zhuān)科體檢、康復(fù)評(píng)定要點(diǎn)；

（3）簡(jiǎn)明提出本專(zhuān)科的初步診斷（如臨床診斷、功能診斷）；

（4）制定康復(fù)目標(biāo)：根據(jù)患者病情、功能障礙的特點(diǎn)，并結(jié)合患者的訴求，考慮個(gè)人及環(huán)境因素等影響，提出康復(fù)目標(biāo)；

（5）制定康復(fù)計(jì)劃：應(yīng)包括：①若有影響康復(fù)計(jì)劃的其他不明確疾病，可重點(diǎn)提出進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目及其臨床意義；②圍繞康復(fù)評(píng)定結(jié)果及康復(fù)目標(biāo)制定康復(fù)治療方案；③注意事項(xiàng)；④健康宣教；

（6）綜合評(píng)價(jià)：會(huì)診的總體思路、會(huì)診單結(jié)構(gòu)的完整性、后續(xù)隨訪(fǎng)等。

（二）綜合能力考評(píng)（共100分）

此項(xiàng)包含疑難重障患者的處理、醫(yī)患溝通能力和科研教學(xué)能力考核

考核方式：個(gè)別面試，考核時(shí)間共50分鐘。由3位考官參加面試和打分。

1. 疑難重障患者病例分析、危重情況處理、醫(yī)患溝通能力（共80分）

（1）疑難重障患者病例分析、危重情況處理（60分）：考生根據(jù)提供的一份疑難重障患者病例的題干作臨床病例分析。主要涉及的疑難重障包括①神經(jīng)康復(fù)：腦卒中、顱腦損傷等伴多重功能障礙或嚴(yán)重并發(fā)癥；②骨科康復(fù)：多發(fā)性骨折、多部位運(yùn)動(dòng)損傷及脊髓損傷等伴發(fā)多重功能障礙或嚴(yán)重并發(fā)癥；③心肺康復(fù)：如冠心病、心臟術(shù)后及COPD等伴發(fā)多重功能障礙或嚴(yán)重并發(fā)癥。要求分析的內(nèi)容包括補(bǔ)充追問(wèn)病史、體檢、康復(fù)評(píng)定及輔助檢查，診斷，鑒別診斷，病情嚴(yán)重度分級(jí)，和臨床處理、康復(fù)策略及治療原則等。

危重情況處理：根據(jù)考官設(shè)置，在康復(fù)診療過(guò)程中可能發(fā)生的危重情景，如誤咽窒息、癲癇發(fā)作、暈厥（體位性低血壓、頸性、低血糖等）、肺栓塞、過(guò)敏性休克等，提出診治處理意見(jiàn)。

以上總時(shí)間30分鐘。

（2）醫(yī)患溝通能力（20分）：由考官模擬患者家屬，考核考生的醫(yī)患溝通能力，時(shí)間10分鐘，評(píng)分要點(diǎn)如下：

1）禮儀：儀態(tài)、著裝、文明用語(yǔ)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、談話(huà)思路及自信度；

2）告知本人身份及確認(rèn)對(duì)方身份；

3）傾聽(tīng)并結(jié)合患者家屬的康復(fù)訴求，向患者家屬告知目前的病情、已采取的治療及將進(jìn)一步采取的治療措施及其意義、患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及最嚴(yán)重的后果，與近期、中期及遠(yuǎn)期康復(fù)預(yù)后；

4）家屬提問(wèn)及疑慮的解答（疏導(dǎo)能力）；

5請(qǐng)患者家屬審閱病危通知書(shū)及簽名。

2.科研及教學(xué)能力（20分）

參照細(xì)則要求，在培訓(xùn)期間，應(yīng)撰寫(xiě)臨床綜述、臨床個(gè)案報(bào)道或臨床論著3篇獲得相應(yīng)基礎(chǔ)分5分（其中撰寫(xiě)1篇得1分，撰寫(xiě)2篇得3分，完成3篇得5分）。發(fā)表核心期刊臨床論文1篇計(jì)3分。文章撰寫(xiě)總分最高8分。由考生根據(jù)自己撰寫(xiě)的某一篇文章用幻燈匯報(bào)，作為臨床教學(xué)能力考核，并回答考官的有關(guān)提問(wèn)，時(shí)間10分鐘（其中考生匯報(bào)時(shí)間不超過(guò)8分鐘），計(jì)12分，教學(xué)能力評(píng)分要點(diǎn)如下：

（1）課件制作（6分）

1）臨床科研設(shè)計(jì)合理，內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，概念準(zhǔn)確充實(shí)，重點(diǎn)突出，條理清晰，邏輯性強(qiáng)，深度和廣度恰當(dāng)。（3分）

2）演示制作規(guī)范，富有創(chuàng)意、美觀，有效運(yùn)用圖像、聲像多種手段，做到圖、文、聲等并茂且達(dá)意。（3分）

（2）教學(xué)演示（6分）

1）表達(dá)能力：普通話(huà)講課，語(yǔ)言生動(dòng)，語(yǔ)音語(yǔ)速適當(dāng)。（2分）

2）善于適度運(yùn)用表情、肢體語(yǔ)言，目的性強(qiáng)，層次分明，富有表現(xiàn)力、吸引力。（2分）

3）著裝大方得體。（2分）

注：考試時(shí)間：筆試時(shí)間暫定于2017年7月15日，面試時(shí)間暫定于2017年7月27日（當(dāng)年不設(shè)補(bǔ)考，不合格者可參加第二年的結(jié)業(yè)綜合考核進(jìn)行相關(guān)不合格項(xiàng)目的考試）。

以上為上?？祻?fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核方案的內(nèi)容，感謝您的閱讀。想了解更多專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)的知識(shí)，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。