相信很多參加?？漆t(yī)師培訓(xùn)的朋友都非常想了解檢查報(bào)告單應(yīng)如何書寫，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了以下內(nèi)容，希望對(duì)您有幫助！

應(yīng)逐項(xiàng)詳細(xì)填寫清楚。對(duì)診斷有影響的眼觀與鏡觀所見應(yīng)詳細(xì)描述，有關(guān)的陰性結(jié)果也須扼要記明。組織材料及各種體液的有關(guān)微生物學(xué)、寄生蟲學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)等檢查結(jié)果也應(yīng)記入。診斷應(yīng)按主次順序排列。活體檢查報(bào)告單由病理科醫(yī)師簽署。診斷結(jié)果的書寫一般分下列數(shù)種：

明確病理診斷

即診斷結(jié)果肯定無疑。如腸粘膜找到痢疾阿米巴痢滋養(yǎng)體伴有壞死，子宮頸鱗狀細(xì)胞癌Ⅲ級(jí)，皮膚瘤型麻風(fēng)找到耐酸桿菌，潰瘍型幽門腺癌等等。

病變符合或可符合某種疾病

即組織形態(tài)上有相當(dāng)根據(jù)，但病變的特殊性不足以肯定診斷，須結(jié)合病史及其他檢查條件符合或可符合某一疾病。如“病變符皮膚結(jié)核樣型麻風(fēng)，建議臨床醫(yī)師結(jié)合臨床所見肯定診斷”。

疑以某種疾病的可能性較大

形態(tài)上有一定根據(jù)及疑似處，但診斷不能肯定者，只能作描述性診斷。如“喉頭粘膜乳頭狀瘤上皮有局限性間變，癌疑”：“鼻咽部惡性腫瘤，未分化癌可能性大，但網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤難完全排除”。

否定診斷

臨床上有一定證據(jù)提示某種疾病的可能，但在病理形態(tài)學(xué)上缺乏依據(jù)。