腎移植術(shù)后護(hù)理注意事項
為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了腎移植術(shù)后護(hù)理注意事項如下:
1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離,預(yù)防并發(fā)癥
(1)尿色清時應(yīng)及早拔除導(dǎo)尿管,經(jīng)常督促患者排尿,女性患者做好會陰護(hù)理,以防尿路感染。
(2)保持皮膚粘膜清潔。每日做口腔護(hù)理2次,每次食后用1:5000呋喃西林溶液漱口,早、晚刷牙,定期做痰培養(yǎng),根據(jù)菌株對癥治療。
切口護(hù)理:換藥前先洗手再戴手套,切口敷料保持清潔干燥,腹帶每日更換1次,如滲出多時,應(yīng)及時更換。預(yù)防褥瘡發(fā)生。預(yù)防肺部并發(fā)癥,注意保暖,鼓勵患者咳嗽、排痰。
2.詳細(xì)記錄24h出入量
(1)少尿期:應(yīng)嚴(yán)格控制入水量,補(bǔ)液速度要慢,以防心衰發(fā)生。給高熱量、高維生素。高脂肪、低鹽或無鹽飲食,并忌含鉀藥物及食物(如蘑菇、橘子、山植、馬鈴薯等)。
(2)多尿期:根據(jù)尿量補(bǔ)足液體及電解質(zhì),以防脫水及電解質(zhì)紊亂。
3.每小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓,平穩(wěn)后每4h測1次。若脈搏細(xì)速或有早搏,心率增快,提示有高鉀血產(chǎn)生,應(yīng)立即做心電圖證實,并報告醫(yī)師及時處理。
4.注意營養(yǎng)急性腎衰患者處于高分解代謝狀態(tài),由于高價蛋白質(zhì)可以減少患者自身蛋白質(zhì)的分解,故應(yīng)補(bǔ)充高生物價蛋白質(zhì),如雞蛋、乳類,如不能經(jīng)口攝入可靜脈滴注人體白蛋白及血漿,以糾正低蛋白血癥,應(yīng)計算并記錄每日攝入蛋白質(zhì)的量。
5.控制高血壓,限制水、鈉的攝入,應(yīng)用降壓藥。
6.觀察排斥。
7.移植后出現(xiàn)急性腎衰少尿或無尿,一般在術(shù)后24~48h即開始作腹透或血透。
想要了解更多2020年主管護(hù)師考試高頻考點歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師欄目!除了精煉的備考知識點以外,網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗技巧、實時政策動態(tài)變化等你來發(fā)現(xiàn)!