醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門整理了危重癥患者感染的原因如下：

1.機體解剖屏障受損及保護(hù)機制減弱或消失，主要見于:

①嚴(yán)重創(chuàng)傷,尤其多見于空腔臟器的創(chuàng)傷。

②管道系統(tǒng)梗阻,如膽道梗阻引發(fā)膽管炎、腸梗阻引起的組織壞死、穿孔及腹膜炎等。

③長時間臥床引起壓力性潰瘍,導(dǎo)致皮膚破損。

④昏迷患者咳嗽反射受抑制,易發(fā)生誤吸。

⑤休克、胃腸缺血再灌注及長時間的禁食或腸外營養(yǎng)支持使胃腸黏膜保護(hù)屏障受損。

2.免疫機能低下

感染易發(fā)生于嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、休克、昏迷等危重患者?；颊卟∏樵街?其免疫功能下降越顯著。除原發(fā)性損傷或疾病外,營養(yǎng)不良、大量蛋白質(zhì)丟失、應(yīng)用皮質(zhì)激素等均可導(dǎo)致患者免疫功能低下。此外,老年患者和長期臥床及有吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣的患者其免疫能力也會下降。

3.醫(yī)療和環(huán)境因素

(1)診療操作與藥物使用

置入各種導(dǎo)管,如氣管插管、導(dǎo)尿管、胃管、血管內(nèi)導(dǎo)管、胸腹腔引流管等,或手術(shù)等侵人性操作造成的皮膚黏膜損傷,以及應(yīng)用麻醉劑、止痛劑和長期機械通氣的惠者氣管黏膜-纖毛傳遞系統(tǒng)抑制,使分泌物排出障礙。此外,大量應(yīng)用抗生素可造成菌群失調(diào)與耐藥菌株生長與繁殖。

(2)病原體的醫(yī)源性傳播

主要通過醫(yī)務(wù)人員的手接觸性傳播, 此外,污染的醫(yī)療設(shè)備、用品及醫(yī)院環(huán)境也可成為重要的感染源。

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