輪狀病毒腸炎

又稱秋季腹瀉

多發(fā)生在秋冬季節(jié)，以6～24個月嬰幼為多

常伴上感癥狀，感染中毒癥狀不明顯，常伴脫水、酸中毒

黃色水樣或蛋花湯樣，含少量黏液，無腥臭味，幾次到幾十次/日，量多

少量白細(xì)胞，血清抗體多在感染后3周上升

致病性和產(chǎn)毒性大腸埃希菌

多見于氣溫較高季節(jié)

可伴發(fā)熱、脫水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒

腹瀉頻繁，蛋花湯樣或水樣，含有黏液

可見少量白細(xì)胞

侵襲性大腸埃希菌腸炎

同上

惡心嘔吐、里急后重及全身中毒癥狀，休克

大便呈粘液、膿血便、有腥臭味

可見大量膿細(xì)胞、WBC和RBC

出血性大腸埃希菌腸炎

同上

伴腹痛、體溫多正常

黃色水樣便→血水便，有特殊臭味

有大量紅細(xì)胞，常無白細(xì)胞

空腸彎曲菌腸炎

多發(fā)生在夏季

有劇烈腹痛，并發(fā)癥較多

膿血便

可見大量WBC、RBC

金黃色葡萄球菌腸炎

多繼發(fā)于使用大量抗生素后

不同程度的全身中毒癥狀、脫水和電解質(zhì)紊亂，甚至休克

典型大便為暗綠色，量多含黏液，少數(shù)為血便

有大量膿細(xì)胞和成簇的革蘭陽性球菌，培養(yǎng)有葡萄球菌生長，凝固酶試驗(yàn)+

真菌性腸炎

常為白色念珠菌所致，2歲以下嬰兒多見

病程遷延，常伴鵝口瘡

稀黃，泡沫帶黏液，可見豆腐渣樣細(xì)塊

可見真菌孢子和假菌絲

生理性腹瀉

多見于6個月以下嬰兒，生后不久即腹瀉，不需特殊治療，不影響生長發(fā)育

外觀虛胖，常有濕疹，精神、食欲好，體重增長正常

除大便次數(shù)增多外，無其他癥狀，添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常

-