病室報(bào)告有什么書寫要求?書寫順序是什么?
病室報(bào)告有什么書寫要求?書寫順序是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。
病室報(bào)告書寫要求:
(1)病室報(bào)告應(yīng)于各班交班前書寫完成。
(2)各班均用藍(lán)水筆書寫,字跡清楚,不得涂改,簽全名。
(3)“特殊交班”應(yīng)書寫各班需要交代的相關(guān)事項(xiàng),文字應(yīng)簡(jiǎn)明扼要。
(4)病人動(dòng)態(tài)內(nèi)容的書寫要求各班之間應(yīng)空一行。
病室報(bào)告書寫順序:
(1)填寫眉欄各項(xiàng)
(2)書寫交班報(bào)告的順序:按出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、病危、病重等順序逐項(xiàng)書寫,每項(xiàng)依床號(hào)順序排列。
交班內(nèi)容:
(1)病人出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩等,應(yīng)寫明床號(hào)、姓名、診斷和時(shí)間。
(2)病危、病重等病人,應(yīng)交代人數(shù)、床號(hào)、姓名。
(3)特殊交班情況應(yīng)簡(jiǎn)明扼要。
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