針對病毒性腦膜炎考點(diǎn)主管護(hù)師考試一般如何出題?
病毒性腦膜炎是2021主管護(hù)師試題中出現(xiàn)的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)2022主管護(hù)師考試,專門整理如下。
1.病因:
腸道病毒(主要),如柯薩奇病毒、??刹《?。
2.臨床表現(xiàn):
(1)病毒性腦膜炎:可先有數(shù)日前驅(qū)癥狀,發(fā)熱、惡心、嘔吐、嗜睡。
(2)病毒性腦炎:發(fā)熱、反復(fù)驚厥、不同程度的意識障礙和顱內(nèi)壓增高。
3.腦脊液檢查:
壓力正?;蛟龈撸庥^清亮,WBC輕度↑,早期中性粒細(xì)胞為主,后期淋巴細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)輕度↑,糖和氯化物一般正常。
4.治療:對癥支持。
(1)控制腦水腫和顱內(nèi)高壓。
(2)控制驚厥。
(3)抗病毒治療可選用阿昔洛韋等。
5.護(hù)理措施:
(1)降溫:體溫>38.5℃,及時(shí)給予物理或遵醫(yī)囑藥物降溫。
(2)專人守護(hù):驚厥時(shí)及時(shí)護(hù)理、觀察腦水腫、腦疝和呼吸衰竭。
(3)患兒取平臥位,一側(cè)背部稍墊高,頭偏向一側(cè),以便讓分泌物排出;上半身可抬高20°~30°,利于靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力,利于降顱壓。
(4)積極促進(jìn)腦和肢體功能恢復(fù)。
【經(jīng)典例題】病毒性腦膜炎時(shí),為促進(jìn)靜脈回流,降低顱壓可將上半身抬高?
A.15°~20°
B.20°~30°
C.35°~40°
D.30°~35°
E.45°
【正確答案】B
【答案解析】患兒取平臥位,一側(cè)背部稍墊高,頭偏向一側(cè),以便讓分泌物排出;上半身可抬高20°~30°,利于靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力,利于降顱壓。
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