（一）無(wú)菌臺(tái)的準(zhǔn)備

術(shù)日晨，由【巡回護(hù)士】準(zhǔn)備清潔、干燥、平整、合適的器械桌。

先將手術(shù)包、敷料包放于桌上，用手打開包布（雙層），注意只能接觸包布的外面，由里向外展開，手臂不可跨越無(wú)菌區(qū)。

再用無(wú)菌持物鉗打開第二層包布，先對(duì)側(cè)后近側(cè)。

【器械護(hù)士】刷手后，可用手打開第三層包布。

鋪在臺(tái)面上的無(wú)菌巾共6層，無(wú)菌單應(yīng)下垂至少30cm。

然后器械護(hù)士穿好無(wú)菌手術(shù)衣和戴好無(wú)菌手套后，將器械按使用先后分類、順序排放整齊。

（二）手術(shù)中的無(wú)菌原則

1.嚴(yán)格明確區(qū)分有菌、無(wú)菌的概念

手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣及戴好無(wú)菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)視為有菌區(qū)，不能再用手觸摸。雙手應(yīng)肘部?jī)?nèi)收，靠近身體。

手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單不可接觸，超過手術(shù)臺(tái)邊緣以下的物品一概不可再拾回使用。無(wú)菌桌僅桌緣平面以上屬無(wú)菌，參加手術(shù)人員不得扶持無(wú)菌桌的邊緣。

2.保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)

手術(shù)中前臂或肘部若受污染應(yīng)立即更換手術(shù)衣或加套無(wú)菌袖套。

無(wú)菌區(qū)的布單若被水或血濕透，應(yīng)加蓋干的無(wú)菌巾或更換新的無(wú)菌單。

3.保護(hù)皮膚

切開皮膚前，一般先用無(wú)菌聚乙烯薄膜覆蓋，再切開皮膚。切開皮膚和皮下脂肪層后，切口邊緣應(yīng)以

無(wú)菌大紗布?jí)|或手術(shù)巾遮蓋并固定，僅顯露手術(shù)切口。凡與皮膚接觸的刀片和器械不再應(yīng)用，延長(zhǎng)切口或縫合前需用75%乙醇消毒皮膚一次。

4.正確傳遞物品和調(diào)換位置

器械護(hù)士從器械升降臺(tái)側(cè)正面方向遞給。不可在手術(shù)人員背后或頭頂方向傳遞。

同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置時(shí)，應(yīng)先退后一步，轉(zhuǎn)過身背對(duì)背地轉(zhuǎn)至另一位置，避免觸及對(duì)方背部不潔區(qū)。

5.沾染手術(shù)的隔離技術(shù) 進(jìn)行胃腸道、呼吸道、宮頸等沾染手術(shù)時(shí)，先用紗布?jí)|保護(hù)周圍組織，再切開空腔臟器，并隨時(shí)吸除外流物。

6.保持潔凈效果、減少空氣污染 手術(shù)時(shí)門窗應(yīng)關(guān)閉，減少人員走動(dòng)。

2022年主管護(hù)師考試輔導(dǎo)課程免費(fèi)試聽>>>

2022主管護(hù)師考試輔導(dǎo)在線模試題庫(kù)>>>

以上“主管護(hù)師手術(shù)中的無(wú)菌原則”內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。

想要了解更多2022年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師欄目！除了精煉的備考知識(shí)點(diǎn)以外，網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗(yàn)技巧、實(shí)時(shí)政策動(dòng)態(tài)變化等你來(lái)發(fā)現(xiàn)