捫診是口腔助理醫(yī)師技能考試第一站口腔檢查中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下,希望對(duì)廣大考生有所幫助。
檢查面部肌肉。當(dāng)患者做咬頜運(yùn)動(dòng),以手指觸摸咀嚼肌對(duì)比兩側(cè)肌力。當(dāng)患者閉眼后,用手指將上下瞼分開(kāi),對(duì)比兩側(cè)肌力。
A.頜面部捫診時(shí),應(yīng)檢查眼框、顴骨、上頜骨、鼻骨、下頜支、下頜角及下頜體。檢查其對(duì)稱性,有無(wú)膨隆、缺陷、壓痛。
B.做唇舌部的雙頜診時(shí),以一手的拇、食指分別置于病變的兩側(cè)進(jìn)行捫診。以了解病變的范圍和性質(zhì)等??诘撞康碾p頜診用雙手合診。
C.根尖部捫診,用手指捫壓牙齦。檢查齦溝內(nèi)有無(wú)炎性滲出,根尖部有無(wú)波動(dòng)感和壓痛。面頸部淋巴結(jié)檢查時(shí),患者取坐姿,醫(yī)生位于患者的右前方或右后方?;颊哳^低向前方偏檢查側(cè),肌肉盡量放松。術(shù)者手指緊貼檢查部位,按一定順序,由淺入深,滑動(dòng)觸診,順序?yàn)椋赫聿?、耳后、耳前、腮、頰、下頜下、頦下、順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理,直至鎖骨上窩,仔細(xì)檢查頸深、淺淋巴結(jié)。捫診時(shí)應(yīng)注意腫大的淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛或波動(dòng)感及與皮膚或基底部有無(wú)粘連等情況,應(yīng)特別注意與健側(cè)對(duì)比。手法:利用醫(yī)生手指觸覺(jué)和患者反應(yīng)相結(jié)合,檢查病變部位。檢查部位:口腔頰部頜下或頦下,顳下頜關(guān)節(jié),牙周病及根尖病。檢查體位:查頜下或頦下淋巴結(jié)令患者頭稍向下俯。
捫診內(nèi)容:頰部和口底腫物,用雙手捫診,頜下或頦下淋巴結(jié)用單手捫診,顳下頜關(guān)節(jié),雙手中指貼于患者耳屏前,令其做開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng),牙周病和根尖周病,鑷子按牙齦,手指捫根尖牙齦有無(wú)波動(dòng)。