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題干：下列疾病常與孤立性毛發(fā)上皮瘤伴發(fā)的是

A 毛母質(zhì)瘤

B 圓柱瘤

C 神經(jīng)纖維瘤

D 汗管瘤

E 頂泌汗腺腺瘤

參考答案：E

解析：毛發(fā)上皮瘤分為多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤和孤立性毛發(fā)上皮瘤兩種，多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤是常染色體顯性遺傳病，常伴發(fā)圓柱瘤，而孤立性毛發(fā)上皮瘤常伴發(fā)頂泌汗腺腺瘤。

題干：關(guān)于乳房外濕疹樣癌的組織病理變化敘述正確的是

A 特征性的改變?yōu)楸砥?nèi)Paget細(xì)胞，不侵犯表皮附屬器

B 繼發(fā)性乳房外濕疹樣癌耐淀粉酶和透明質(zhì)酸酶

C 癌細(xì)胞對(duì)PAS、阿辛藍(lán)、膠性鐵與黏液卡紅染色可能均為陽(yáng)性

D 癌細(xì)胞對(duì)流涎黏蛋白染色為陰性

E 繼發(fā)性乳房外濕疹樣癌PAS和阿辛藍(lán)染色常為陰性

參考答案：B

解析：乳房外濕疹樣癌病理見(jiàn)表皮內(nèi)不等量的Paget細(xì)胞，在表皮附屬器，特別是毛囊或小汗腺導(dǎo)管的上皮內(nèi)也能見(jiàn)到，并能侵犯真皮。癌細(xì)胞對(duì)流涎黏蛋白染色均為陽(yáng)性，而對(duì)PAS、阿辛藍(lán)、膠性鐵與黏液卡紅染色可能均為陰性。繼發(fā)性乳房外濕疹樣癌PAS染色陽(yáng)性，耐淀粉酶，對(duì)阿辛藍(lán)染色呈陽(yáng)性，并耐透明質(zhì)酸酶。

題干：關(guān)于皮膚腫瘤下列敘述錯(cuò)誤的是

A 鱗癌不會(huì)在燒傷等瘢痕上發(fā)病

B 基底細(xì)胞瘤極不容易轉(zhuǎn)移

C 著色性干皮病容易發(fā)生皮膚腫瘤

D 砷劑為皮膚原位癌的發(fā)病原因之一

E 基底細(xì)胞瘤好發(fā)于面部

參考答案：A

解析：基底細(xì)胞瘤好發(fā)于面部，極少發(fā)生轉(zhuǎn)移。鱗癌可由癌前期皮膚病發(fā)展而來(lái)，如日光性角化病、砷劑角化病或黏膜白斑等，也可在瘢痕和外傷處發(fā)生，尤其是燒傷瘢痕更易發(fā)生鱗癌。著色性干皮病屬于常染色體隱性遺傳病，易并發(fā)各種皮膚惡性腫瘤。

題干：中年女性，乳頭、乳暈部紅斑、脫屑或糜爛、滲液三年，瘙癢不明顯，皮損漸向周圍擴(kuò)展，病理顯示表皮內(nèi)有Paget細(xì)胞，該患者的診斷最可能是

A 鮑溫病

B 乳房濕疹

C 蕈樣肉芽腫

D 乳房Paget病

E 基底細(xì)胞癌

參考答案：D

解析：乳房Paget病好發(fā)于中年女性，乳頭、乳暈部紅斑、脫屑或糜爛、滲液，瘙癢不明顯，病理顯示表皮內(nèi)有Paget細(xì)胞。

題干：老年男性，面部一潰瘍6個(gè)月，邊緣較寬，高起呈菜花狀，性質(zhì)堅(jiān)硬，伴惡臭，組織病理顯示典型的角化珠的改變，最可能的診斷是

A 組織細(xì)胞病

B 鱗狀細(xì)胞癌

C 黑素瘤

D 基底細(xì)胞瘤

E 蕈樣肉芽腫

參考答案：B

解析：鱗狀細(xì)胞癌好發(fā)于老年人，潰瘍邊緣較寬，高起呈菜花狀，性質(zhì)堅(jiān)硬，伴惡臭，組織病理顯示典型的角化珠的改變。

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