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題干:下列有關(guān)地圖舌與扁平苔蘚的鑒別,說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A 地圖舌的病變表現(xiàn)為斑丘疹,且病區(qū)常變動(dòng),而扁平苔蘚則以丘疹常見(jiàn),位置較固定
B 地圖舌多限于舌部,而扁平苔蘚則不局限于舌,還可見(jiàn)于頰、唇等部位
C 地圖舌的皮損形態(tài)中央呈紅色剝脫及灰白色活動(dòng)性邊緣,后者呈扁平丘疹,相互融合成網(wǎng)狀或線條狀
D 地圖舌以兒童、婦女多見(jiàn),而扁平苔蘚以中年婦女居多
E 地圖舌的病變較持久,可復(fù)發(fā),而后者的病期呈間歇發(fā)作
參考答案:E
解析:地圖舌的病期呈間歇發(fā)作,一面發(fā)展,一面消退、愈合,所以形狀逐日變化,病區(qū)常有變動(dòng),而后者的病變較持久,可復(fù)發(fā)。
題干:下列有關(guān)女陰假性濕疣的說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A 呈絨毛狀或魚(yú)籽樣外觀,有時(shí)可見(jiàn)息肉狀小丘疹
B 多對(duì)稱分布于小陰唇內(nèi)側(cè),也可累及尿道口、處女膜、陰道口等部位
C 部分患者皮疹可癌變
D 好發(fā)于青年女性
E 多無(wú)自覺(jué)癥狀,有時(shí)可伴有微癢感
參考答案:C
解析:本病為女陰黏膜的異常增生,是發(fā)生在女陰黏膜的一種良性乳頭瘤,不會(huì)惡化癌變。
題干:女陰假性濕疣最易與下列哪種疾病混淆
A 鮑溫樣丘疹病
B 尖銳濕疣
C 外陰念珠菌病
D 梅毒扁平濕疣
E 硬下疳
參考答案:B
解析:尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒所致,多有不潔性交史,典型皮損為乳頭狀、菜花狀、雞冠狀,醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性。
題干:表皮痣是表皮的一種增生性疾病,需與以下疾病鑒別,除外
A 線狀扁平苔蘚
B 線狀汗孔角化病
C 痣細(xì)胞痣
D 線狀銀屑病
E 線狀苔蘚
參考答案:C
解析:表皮痣持續(xù)存在,而線狀苔蘚可自行消退,同時(shí)病理上有疣狀及乳頭瘤樣增生,故可與線狀苔蘚區(qū)別。線狀排列的扁平苔蘚與銀屑病在病理上有一定的特征,結(jié)合臨床可以與本病區(qū)別。線狀汗孔角化病組織病理可見(jiàn)特征性角化不全柱(雞眼樣板),其下顆粒層消失。痣細(xì)胞痣由痣細(xì)胞構(gòu)成,其特點(diǎn)為細(xì)胞排列成巢狀。而表皮痣無(wú)痣細(xì)胞。
題干:關(guān)于角化棘皮瘤描述不正確的是
A 是一種可以自愈的皮膚腫瘤
B 單發(fā)型主要發(fā)生于暴露部位,較大損害可轉(zhuǎn)移
C 臨床上可分為三型:?jiǎn)伟l(fā)型、多發(fā)型、發(fā)疹型
D 該病可能與某些皮膚病如著色性干皮病、銀屑病、藥疹等并發(fā)
E 多發(fā)型最常見(jiàn),可發(fā)生于全身各處,常發(fā)生于青年,男性較多見(jiàn)
參考答案:E
解析:角化棘皮瘤早期損害表皮凹陷如火山口,其中充滿角質(zhì)物。底部表皮增生,表皮突不規(guī)則向真皮內(nèi)延伸,可含有不典型細(xì)胞、核分裂以及角珠。真皮內(nèi)慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。臨床資料對(duì)診斷有重要價(jià)值:對(duì)迅速發(fā)展的隆起性損害,中央充滿角質(zhì)且質(zhì)地較軟時(shí)應(yīng)懷疑本病。
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