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腹膜透析并發(fā)腹膜炎-住院醫(yī)師培訓輔導精華

2015-08-05 14:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腹膜透析并發(fā)腹膜炎-住院醫(yī)師培訓輔導:

1.診斷標準:下列3 條標準中至少具備2 條。

(1)腹膜炎癥狀和體征。

(2)腹透液混濁,白細胞>100 個/mm3、中性粒細胞>50%.

(3)經(jīng)革蘭氏染色或培養(yǎng)證明腹透液中有細菌存在。

2.治療原則:

(1)在未獲細菌培養(yǎng)結(jié)果之前,應先作革蘭氏涂片染色。之后,快速沖洗腹腔,透析液加用抗生素和肝素。

(2)獲得細菌培養(yǎng)結(jié)果后,改用對細菌敏感的抗生素。

(3)重癥腹膜炎患者應配合靜脈用藥醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。

(4)經(jīng)上述治療無效者可拔除腹透管。

3.治愈標準:

(1)全身及局部癥狀消失。

(2)透析液中白細胞計數(shù)<50 個/mm3.

(3)培養(yǎng)無細菌生長。

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