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考試輔導
腹膜透析并發(fā)腹膜炎-住院醫(yī)師培訓輔導:
1.診斷標準:下列3 條標準中至少具備2 條。
(1)腹膜炎癥狀和體征。
(2)腹透液混濁,白細胞>100 個/mm3、中性粒細胞>50%.
(3)經(jīng)革蘭氏染色或培養(yǎng)證明腹透液中有細菌存在。
2.治療原則:
(1)在未獲細菌培養(yǎng)結(jié)果之前,應先作革蘭氏涂片染色。之后,快速沖洗腹腔,透析液加用抗生素和肝素。
(2)獲得細菌培養(yǎng)結(jié)果后,改用對細菌敏感的抗生素。
(3)重癥腹膜炎患者應配合靜脈用藥醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。
(4)經(jīng)上述治療無效者可拔除腹透管。
3.治愈標準:
(1)全身及局部癥狀消失。
(2)透析液中白細胞計數(shù)<50 個/mm3.
(3)培養(yǎng)無細菌生長。