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丘疹性蕁麻疹病因與臨床表現(xiàn)

「丘疹性蕁麻疹病因與發(fā)病機(jī)理」

現(xiàn)今幾乎都認(rèn)為丘疹性蕁麻疹發(fā)病與昆蟲(chóng)叮咬有關(guān),可以說(shuō)是由節(jié)肢動(dòng)物類(lèi)叮咬止起的外因性變態(tài)反應(yīng)。當(dāng)患者被節(jié)肢動(dòng)物,如臭蟲(chóng)、跳蚤、蚊子、蠕類(lèi)等叮咬時(shí),該昆蟲(chóng)唾液可注入皮膚內(nèi),若此人具有過(guò)敏素質(zhì)傾向,那么,通過(guò)幾天數(shù)次叮咬之后則可致病。多數(shù)看法是屬于遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。持以上觀點(diǎn)的理由有:其一、用上述昆蟲(chóng)制成抗原進(jìn)行皮膚試驗(yàn),90%患者呈陽(yáng)性反應(yīng);其二、本病好發(fā)月份同昆蟲(chóng)愛(ài)叮咬人的季節(jié)相一致;其三、患者脫離致病時(shí)的環(huán)境,避免再與這類(lèi)昆蟲(chóng)接觸,結(jié)果常使患者病情霍然痊愈;其四、倘若病人長(zhǎng)期反復(fù)受叮咬則可發(fā)生脫敏作用,故本病自兒童7歲后,隨年齡增加其發(fā)病率也逐漸降低,直至中年人基本上不得此病。

另外,還有部分學(xué)者提出,有少數(shù)的病人可能對(duì)某些食物,尤其是蛋白質(zhì)的過(guò)敏而引起。

「丘疹性蕁麻疹臨床表現(xiàn)」

丘疹性蕁麻疹常在春夏秋暖和季節(jié)發(fā)病,主要發(fā)生于1歲以上的兒童及青少年,尤以學(xué)令期前更為多見(jiàn)。本病往往好發(fā)在軀干、四肢伸側(cè),但頭面部較少被波及。皮損表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)丘疹或風(fēng)團(tuán)水皰。典型損害,其風(fēng)團(tuán)狀似紡錘形,中央有小丘疹或水皰。還可以在四肢遠(yuǎn)側(cè)端和掌跖部位出現(xiàn)張力性水皰。皮疹可群集或散在分布,但一般不對(duì)稱(chēng)?;純憾嘤袆“W,以夜間尤甚。常因搔抓而繼發(fā)膿皰瘡等化膿性皮膚病,但通常無(wú)全身癥狀,局部淺淋巴結(jié)也不腫大。病程約1~2周,損害消退后,可遺留暫時(shí)性色素沉著斑,但易復(fù)發(fā)。然而,本病可隨著年齡增加或復(fù)發(fā)次數(shù)增多而病情逐漸緩解,直至不再發(fā)病。

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