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絨毛膜癌的治療方法

關(guān)于絨毛膜癌的治療方法,想必大家很感興趣。為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜集整理有關(guān)內(nèi)容如下:

治療原則以化療為主,手術(shù)和放療為輔的綜合治療。根據(jù)臨床分期和預(yù)后評(píng)分,將患者評(píng)定為低危無轉(zhuǎn)移,低危轉(zhuǎn)移和高危轉(zhuǎn)移患者,制訂治療方案,以達(dá)到分層和個(gè)體化治療。

1.化學(xué)治療

(1)藥物選擇:目前低?;颊哌x擇單一藥物,推薦藥物:MTX,5-Fu,Act-D;中、高?;颊哌x擇聯(lián)合化療,目前多采用以5-Fu為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案(5-Fu+KSM),(5-FU+KSM+CTX)或EMA-CO方案。

(2)化療效果評(píng)估:每周測(cè)定一次血HCG,結(jié)合婦科檢查,超聲,CT和胸部X線等檢查醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整|理。在每一療程結(jié)束后,每個(gè)療程化療結(jié)束至18日內(nèi),血HCG下降至少l個(gè)對(duì)數(shù)為有效。注意化療期間毒副反應(yīng)的防治。

(3)化療停藥指征:化療應(yīng)持續(xù)到癥狀和體征消失,原發(fā)和轉(zhuǎn)移灶消失,每周測(cè)血HCG一次,連續(xù)3次陰轉(zhuǎn)后,再鞏固治療2-3療程。FIG0推薦低?;颊叩耐K幹缸C為血HCG陰轉(zhuǎn)后,至少給予一個(gè)療程的化療,高?;颊叩耐K幹缸C為血HCG陰轉(zhuǎn)后,至少給予三個(gè)療程的化療,且第一療程的化療必須為聯(lián)合化療。再隨訪5年無復(fù)發(fā)者為治愈。耐藥復(fù)發(fā)病例,應(yīng)積極采用有效的二線化療,如:BEP,BVP,EMA-EP等。采用綜合治療手段,如介入灌注化療和栓塞,輔助手術(shù)和放療等手段。

2.手術(shù)治療主要用于病變?cè)谧訉m,化療無效者可切除子宮,手術(shù)范圍主張行子宮全切及卵巢動(dòng)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。年輕未育者盡可能不切子宮,以保留生育功能;必須切除子宮時(shí),仍應(yīng)保留卵巢。

3.放射治療目前應(yīng)用較少,主要用于腦轉(zhuǎn)移和肺部耐藥病灶的治療。

以上“絨毛膜癌的治療方法”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理,希望可以幫助到大家!想要了解更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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