單純性甲狀腺腫的流行病學(xué)與病因是什么?
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流行病學(xué)
單純性甲狀腺腫多見(jiàn)于女性,散發(fā)見(jiàn)于世界各地,國(guó)內(nèi)近年來(lái)仍有散發(fā),且多發(fā)生于青春期、妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)期婦女。青春期男性也可發(fā)生甲狀腺腫,但比女性要少見(jiàn)。
散發(fā)性克汀?。ù粜〔。┦侵笅胗變褐械囊环N比較少見(jiàn)的先天性甲狀腺功能減退呆小病,其母多有甲減,其病理基礎(chǔ)是先天性甲狀腺組織發(fā)育不良或缺乏,臨床上無(wú)甲狀腺組織,病兒智力與發(fā)育均很落后,呈幼兒型侏儒癥。
病因
引起單純性甲狀腺腫的原因很多,主要有以下幾方面:
1.甲狀腺激素(TH)的合成原料——碘缺乏,是地方性甲狀腺腫的最常見(jiàn)原因。
2.TH合成或分泌障礙。有些食物(如木薯)和藥物(如硫氰酸、保泰松、碳酸鋰)中的成分能抑制TH的合成或釋放而引起甲狀腺腫。有些是由于遺傳性疾病致先天性TH合成障礙。另外,攝入碘過(guò)多或長(zhǎng)期服用含碘藥物(如胺碘酮)會(huì)引起酪氨酸碘化障礙而抑制TH合成,導(dǎo)致高碘性甲狀腺腫。
3.甲狀腺激素需要量增加。在青春期、妊娠、哺乳期,機(jī)體對(duì)TH的需要量增加,可出現(xiàn)相對(duì)性缺碘而致生理性甲狀腺腫。
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