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多巴胺臨床用法用量及注意事項(xiàng)

2020-04-20 11:54 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了多巴胺臨床用法用量及注意事項(xiàng)如下,希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

[藥理及應(yīng)用]

直接激動(dòng)α和β受體,也激動(dòng)多巴胺受體,對(duì)不同受體的作用與劑量有關(guān):

小劑量(2~5μg/kg?min)低速滴注時(shí),興奮多巴胺受體,使腎、腸系膜、冠狀動(dòng)脈及腦血管擴(kuò)張,增加血流量及尿量。同時(shí)激動(dòng)心臟的β1受體,也通過(guò)釋放去甲腎上腺素產(chǎn)生中等程序的正性肌力作用;

中等劑量(5~10μg/kg?min)時(shí),可明顯激動(dòng)β1受體而興奮心臟,加強(qiáng)心肌收縮力。同時(shí)也激動(dòng)α受體,使皮膚、黏膜等外周血管收縮;

大劑量(>10μg /kg?min)時(shí),正性肌力和血管收縮作用更明顯,腎血管擴(kuò)張作用消失。在中、小劑量的抗休克治療中正性肌力和腎血管擴(kuò)張作用占優(yōu)勢(shì)。用于各種類型休克,特別對(duì)伴有腎功能不全、心排出量降低、周?chē)茏枇υ龈叨蜒a(bǔ)足血容量的患者更有意義。

[用法用量

常用量:靜滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,開(kāi)始以20滴/分,根據(jù)需要調(diào)整滴速,最大不超過(guò)0.5mg/分。

[注意事項(xiàng)]

1.不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮等;大劑量或過(guò)量時(shí)可使呼吸加速、快速型心律失常

2.高血壓、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。

3.使用以前應(yīng)補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒。4.輸注時(shí)不能外溢。

4.輸注時(shí)不能外溢。

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