冠狀動脈粥樣硬化性心臟病如何預防?醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)如下,希望可以幫助到各位:
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一級預防針對未患冠心病的人,干預冠心病的易患因素,預防冠心病的發(fā)生。這項工作是一項非常艱巨的工作,應該從兒童和青少年開始預防冠心病。
公認的冠心病危險因素包括男性、過早患冠心病的家族史(55歲時父母和兄弟確定的心肌梗死或突然死亡)、吸煙(現(xiàn)在吸紙煙≥10支/d)、高血壓,糖尿病,HDL-C濃度經(jīng)重復測定仍然存在<0.9mmol/L(35mg/dl)、腦血管或外周血管阻塞有明顯的既往史和嚴重肥胖(超重≥30%)。在許多冠心病易患因素中,有些是不可改變的因素,如年齡、性別、心腦血管家族史;其他因素是可改變的,如高血壓、高脂血癥、高血糖、吸煙、飲食習慣、肥胖等。因此,為了預防冠心病,應積極控制“可改變的因素”??刂企w重、適度運動、戒煙、低脂低鹽飲食是一項重要的醫(yī)療保健措施,有效控制高血壓、高脂血癥和糖尿病是一項更迫切的任務。采取積極的預防措施可顯著降低冠心病的發(fā)病率。<0.9mmol/L(35mg/dl)、有明確的腦血管或外周血管阻塞的既往史、重度肥胖(超重≥30%)。在眾多的冠心病易患因素中,有的為不可改變的因素,如:年齡、性別、心腦血管病家族史;其他均為可改變因素,如:高血壓、高血脂、高血糖、抽煙、飲食習慣、肥胖等。因此,為防止發(fā)生冠心病,應積極控制“可改變的因素”??刂企w重、適量運動、戒煙、低脂低鹽飲食是重要的保健措施,有效控制高血壓、高血脂和糖尿病是更為迫切的任務。采取積極的預防措施,冠心病的發(fā)病率可顯著降低。
冠狀動脈粥樣硬化心臟病的二級預防針對冠心病患者,防止疾病發(fā)展和猝死。對于未發(fā)生心肌梗死的患者,應積極預防心肌梗死的發(fā)生。心肌梗死患者的二級預防應包括以下幾個方面:對患者及其家屬進行衛(wèi)生教育;對冠心病危險因素采取有針對性的措施,防止冠狀動脈病變的持續(xù)進展;藥物或手術(shù)防治心肌缺血、左室功能不全或嚴重心律失常;對于再梗死或猝死的高危患者,應盡量減少易患因素。近年來提出的冠心病一、二級預防“ABC方案”含義可概括為:
A:Aspirine(阿司匹林)是指冠心病防治中應使用抗凝抗血小板藥物,部分臨床工作者認為也含有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)之意;
B:Blocker(β受體阻滯藥);
C:Cholesterol,即降低膽固醇。
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