醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習，專門整理了關于癡呆的診斷及鑒別診斷，如下：

診斷

客觀證據(jù)表明確有短期或情景記憶損害。對懷疑癡呆的患者，需檢查血常規(guī)，血清鈣、磷，血糖，腎、肝和甲狀腺功能，血維生素B12和葉酸，以及梅毒血清的篩查。也可按臨床需要做神經系統(tǒng)影像檢查，以明確病因。體格檢查也非常重要。多數(shù)顱內疾病所致的癡呆患者往往有神經系統(tǒng)定位體征。診斷主要依靠如下量表：

1.癡呆的診斷量表

（1）MMSE：共30項，包括定向、長時和短時記憶、注意、計算和操作。

（2）長谷川癡呆量表（Hastgawa dementia scale，HDS）。

（3）Blessed癡呆量表又稱常識記憶注意量表。

（4）癡呆擴充量表（ESD）。

（5）臨床記憶量表（CMS）。

（6）韋氏記憶量表（WMS）。

2.癡呆程度分級量表

（1）日常生活量表（ADL）包括軀體自理量表（PSMS）及工具性日常生活能力量表（IADL）。

（2）臨床癡呆量表（CDR）包括記憶力、定向力、解決問題能力、社會事物、家庭生活、業(yè)余愛好、個人照顧。

（3）全面衰退量表（GDS）分7個級別。

鑒別診斷

首先應注意與抑郁癥、老年期發(fā)生的中毒性、反應性精神病等導致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態(tài)區(qū)別；其次，盡可能查找癡呆的原因。

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