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肱骨外科頸骨折治療

2020-03-03 10:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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骨外科骨折治療

(一)無移位骨折 單純裂縫骨折或嵌插無移位骨折無需固定,三角巾懸吊患側(cè)上肢3周。

(二)外展型骨折 移位明顯肱骨外科頸骨折在局麻下行手法整復(fù),超肩關(guān)節(jié)夾板固定。病人坐位,助手沿外展方向牽引,肩部有反牽引。術(shù)者兩拇指抓住骨折近段外側(cè),其余四指環(huán)抱骨折遠段內(nèi)側(cè),待重迭完全矯正后采取牽拉,端擠手法,助手將病人肘關(guān)節(jié)內(nèi)收。

(三)內(nèi)收型骨折 治療原則與外展型相同,手法及固定形式相反。

(四)手術(shù)復(fù)位及內(nèi)固定 手法復(fù)位不成功,復(fù)位不滿意,或骨折后3~4周未經(jīng)復(fù)位,仍有明顯移位青壯年,應(yīng)采用手術(shù)復(fù)位,骨園針或螺釘內(nèi)固定,如骨骺分離,為了準確復(fù)位可切開復(fù)位,適當內(nèi)固定。

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