“心力衰竭”又稱“充血性心力衰竭”。這是心臟因疾病、過度疲勞、排血功能減弱,以致排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。可分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭時有肺部充血,引起心悸、氣喘、不能平臥、痰中帶血等癥狀。右心衰竭時有大循環(huán)充血,引起頸部靜脈充盈、肝腫大、腹水、下肢水腫等癥狀。
那么心力衰竭如何護(hù)理呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理如下:
合理安排作息。對心功能Ⅲ級(體力活動明顯受限制,輕度活動已可引起心功能不全征象)的病人,一天大部分時間應(yīng)臥床休息,并以半臥位為宜。在病情得到控制后,事稍事下床活動和自理生活,適當(dāng)進(jìn)行戶外散步,減少由于長期臥床引起的下肢栓塞、肺部感染和體力、精力日益衰退,有助于身心健康。心功能Ⅳ級(體力活動重度受到限制,任何活動都會引起心功能不全征象,甚至休息時也有心悸、呼吸困難等癥狀)的病人,必須絕對臥床,避免任何體力活動,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
氣急明顯者,可給予吸入袋裝氧氣。
重度心力衰竭、明顯浮腫或年老體弱的病人,容易產(chǎn)生下肢靜脈栓塞、肢體萎縮、肺炎和褥瘡等。原則上不能移動病人,必要時只能輕輕地調(diào)換床單及衣服。痰不易咯出時,可適當(dāng)用側(cè)體引流。
心力衰竭病人要限制鹽的攝入,強(qiáng)調(diào)低鹽飲食,防止水在體內(nèi)潴留,導(dǎo)致浮腫和心臟負(fù)擔(dān)加重。食物以高熱量、高蛋白、多維生素、易消化為宜。注意少量多餐,因進(jìn)食過飽會增加心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心力衰竭。
冠狀動脈心臟病、高血壓心臟病和肥胖者宜用低脂及低膽固醇飲食。嚴(yán)禁煙酒和刺激性食物??刂扑荨?
要經(jīng)常注意心律和心率的變化。對正常竇性心律病人,用測脈率即可;如有心房顫動的病人,可通過聽診器來測量心率。發(fā)覺病情有異常變化,應(yīng)立即送醫(yī)院治療。
心力衰竭病人應(yīng)避免過度勞累和精神刺激,要節(jié)欲或避孕,病情嚴(yán)重者應(yīng)遵醫(yī)囑暫禁妊娠,以防止心力衰竭發(fā)作。
氣候轉(zhuǎn)冷時要注意加強(qiáng)室內(nèi)保暖措施,防止上呼吸道感染,減少發(fā)作誘因。
心力衰竭是心臟病的危重表現(xiàn)。心臟病的重要特點(diǎn)是病情變化快,且有并發(fā)癥的突然死亡的意外,故必須嚴(yán)密觀察病情。如出現(xiàn)急性心力衰竭癥狀:突然呼吸困難,不能平臥;或急性肺水腫癥狀:氣急、紫紺、粉紅色泡沫狀痰、兩肺布滿濕性羅音,應(yīng)及時送醫(yī)院搶救。