1.【問題】巨人癥與肢端肥大癥的區(qū)別？都是由于什么原因引起？呆小癥和侏儒癥的區(qū)別？

【解答】巨人癥及肢端肥大癥：由生長激素分泌過多而致。若發(fā)病于生長發(fā)育期，則為巨人癥；若在成人時，則為肢端肥大癥。

呆小癥是由于缺碘引起的。

生長激素缺乏癥：生長激素缺乏癥又稱垂體性侏儒癥，是由于下丘腦-垂體-GH-SM中任一過程受損而產(chǎn)生的兒童及青少年生長發(fā)育障礙。按病因可分為：①原因不明；②遺傳性生長激素缺乏癥；③繼發(fā)性生長激素缺乏癥。臨床表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、身材矮小，但尚勻稱，智力一般正常，可別于呆小癥。

2.【問題】精子活動力分為幾級？

【解答】WHO建議將精子活動力分為4級：①快速前向運動（Ⅲ級：直線運動）；②慢或呆滯的前向運動（Ⅱ級：運動緩慢）；③非前向運動（Ⅰ級：原地運動）；④不動（0級：不活動）。

參考值：WHO規(guī)定正常生育者精子活動力：射精后60min內(nèi)，Ⅲ級精子應(yīng)＞25%；或Ⅲ和Ⅱ級精子的總和＞50%。

3.【問題】尿分析儀潛血陽性，離心尿后鏡下沒有紅細胞，白細胞有時也會出現(xiàn)這種情況，為什么？

【解答】（1）白細胞：①分析儀法（+），鏡檢法（-）：可能的解釋為尿液在膀胱貯存時間過長或其他原因致使白細胞破壞。②分析儀法（-），鏡檢法（+）：多發(fā)生在尿液中以淋巴細胞或單核細胞為主時，應(yīng)以顯微鏡檢查結(jié)果為準。

（2）紅細胞：①分析儀法（+），鏡檢法（-）：可由于尿液中紅細胞常被破壞而釋放出血紅蛋白，或某些患者尿液中含有對熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細胞干化學法測定結(jié)果的假陽性。②分析儀法（-），鏡檢法（+）：可發(fā)生在尿液中含有大量維生素C（＞100mg／L）或試帶失效時。

4.【問題】紅細胞滲透脆性試驗的原理是？

【解答】紅細胞滲透脆性試驗原理：檢測紅細胞對不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細胞在低滲鹽溶液中，當水滲透其內(nèi)部達一定程度時，紅細胞發(fā)生膨脹破裂。根據(jù)不同濃度的低滲鹽溶液中紅細胞溶血的情況，通過紅細胞表面積與容積的比值，反映其對低滲鹽溶液的抵抗性。比值愈小，紅細胞抵抗力愈小，滲透脆性增加。反之抵抗力增大。

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