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檢驗(yàn)士:《答疑周刊》2021年第13期

2021-03-19 15:43 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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1.【問(wèn)題】CAMP是什么試驗(yàn)?

【解答】CAMP試驗(yàn):先以產(chǎn)β-溶血素的金黃色葡萄球菌劃一橫線接種于血瓊脂平板上,再將被檢菌與前一劃線作垂直劃線接種,兩線不能相交,相距0.5~1cm,于37℃培養(yǎng)18~24h,觀察結(jié)果。每次試驗(yàn)都應(yīng)設(shè)陰性和陽(yáng)性對(duì)照。在兩劃線交界處出現(xiàn)箭頭樣的溶血區(qū)為陽(yáng)性。在鏈球菌中,只有B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性,故可作為特異性鑒定。

2.【問(wèn)題】血糖高為什么可以引起平均紅細(xì)胞體積假性增高?

【解答】高血糖癥患者的血液滲透壓高于正常,高滲血液與等滲的稀釋液接觸,紅細(xì)胞在短時(shí)間內(nèi)便迅速腫脹,由于細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖分子擴(kuò)散,細(xì)胞內(nèi)外滲透壓達(dá)到平衡,紅細(xì)胞體積又恢復(fù)原狀。然而,儀器測(cè)定時(shí)間很短,紅細(xì)胞在被測(cè)定時(shí)仍未恢復(fù),MCV則呈現(xiàn)假性升高。

3.【問(wèn)題】抗原和抗體什么區(qū)結(jié)合?CH、CL、VH、VL都是什么意思?

【解答】抗原與抗體結(jié)合的部位是VH與VL區(qū)。

通過(guò)對(duì)不同骨髓蛋白或本周蛋白H鏈或L鏈的氨基酸序列比較分析,發(fā)現(xiàn)其氨基端(N-末端)氨基酸序列變化很大,稱此區(qū)為可變區(qū)(V),而羧基末端(C-末端)則相對(duì)穩(wěn)定,變化很小,稱此區(qū)為恒定區(qū)。

L鏈功能區(qū):分為L(zhǎng)鏈可變區(qū)(VL)和L鏈恒定區(qū)(CL)兩功能區(qū)。

H鏈功能區(qū):IgG、IgA和IgD的H鏈各有一個(gè)可變區(qū)(VH)和三個(gè)恒定區(qū)(CH1、CH2和CH3)共四個(gè)功能區(qū)。

4.【問(wèn)題】評(píng)價(jià)B細(xì)胞功能的試驗(yàn)?

【解答】B細(xì)胞功能檢測(cè)

(一)B細(xì)胞增殖試驗(yàn)

原理與T細(xì)胞增殖試驗(yàn)相同,但刺激物不同,小鼠B細(xì)胞可用細(xì)菌脂多糖(LPS)作為刺激物,人則用含SPA的金黃色葡萄球菌菌體及抗IgM抗體等刺激。

(二)溶血空斑試驗(yàn)

原理:將SRBC免疫的小鼠脾臟(或家兔淋巴結(jié))制成單個(gè)細(xì)胞懸液,與SRBC在瓊脂糖凝膠內(nèi)混合后傾注于小平皿或玻片上。脾細(xì)胞中的抗體生成細(xì)胞,釋放抗SRBC抗體,使其周圍的SRBC致敏,在補(bǔ)體參與下可將SRBC溶解,形成肉眼可見的溶血空斑。每一個(gè)空斑中央含一個(gè)抗體形成細(xì)胞,空斑數(shù)目即為抗體形成細(xì)胞數(shù)。空斑大小表示抗體形成細(xì)胞產(chǎn)生抗體的多少。

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