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氣管食管瘺概述-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華

2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試臨近,為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn):氣管食管瘺概述,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生順利通過(guò)考試!

氣道和食管之間的瘺管可為先天性或后天性,并可分為氣管-食管瘺和支氣管-食管瘺。雖然先天性異常通常在新生兒即可發(fā)現(xiàn),但是前一類型可直到青少年甚至成年才被明確診斷。大部分病例有長(zhǎng)期喂奶嗆咳史或咳嗽史,常咳出食物顆粒,偶爾合并支氣管擴(kuò)張。引起后天性氣道和食道異常交通的最常見原因是食道癌醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,某些病例可在放療后發(fā)生,發(fā)生率可達(dá)5.3%左右。一旦出現(xiàn)這種并發(fā)癥,預(yù)后極差,大多數(shù)病例在幾周或幾月內(nèi)即死亡。后天性氣管-食管瘺也可由氣管導(dǎo)管氣囊壓迫氣管、外科手術(shù)創(chuàng)傷、鈍性損傷和異物引起??梢揽緾T檢查發(fā)現(xiàn),纖維支氣管鏡和吞鋇檢查可明確診斷。治療主要依靠外科手術(shù),無(wú)條件耐受外科手術(shù)者,可試用醫(yī)用膠封閉治療。

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