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肝功能減退有哪些臨床表現(xiàn)?

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了肝功能減退的臨床表現(xiàn),希望對(duì)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

(1)消化吸收不良:

食欲減退、惡心、厭食,腹脹,餐后加重,葷食后易瀉。

(2)營(yíng)養(yǎng)不良:

消瘦、乏力,精神不振,甚至因衰弱而臥床不起,患者皮膚干枯或水腫。

(3)黃疸:

皮膚、鞏膜黃染、尿色深。

(4)出血和貧血

常有鼻腔、牙齦出血及皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑和消化道出血等。

(5)內(nèi)分泌失調(diào):

1)性激素代謝:常見(jiàn)雌激素增多,雄激素減少。男性患者常有性欲減退、睪丸萎縮、毛發(fā)脫落及乳房發(fā)育等;女性有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕等癥狀。蜘蛛痣及肝掌的出現(xiàn)均與雌激素增多有關(guān)。

2)腎上腺皮質(zhì)功能 肝硬化時(shí),合成腎上腺皮質(zhì)激素重要的原料膽固醇酯減少,腎上腺皮質(zhì)激素合成不足;促皮質(zhì)素釋放因子受抑,腎上腺皮質(zhì)功能減退,促黑素細(xì)胞激素增加?;颊呙娌亢推渌┞恫课坏钠つw色素沉著、面色黑黃,晦暗無(wú)光,稱肝病面容。

3)抗利尿激素:促進(jìn)腹水形成。

4)甲狀腺激素:肝硬化患者血清總T3、游離T3降低,游離T4正?;蚱?,嚴(yán)重者T4也降低。

(6)不規(guī)則低熱:肝臟對(duì)致熱因子等滅活降低,還可由繼發(fā)性感染所致。

(7)低白蛋白血癥:患者常有下肢水腫及腹水。

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