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我是醫(yī)生,我就是談錢了怎么著吧!

2012-09-07 16:51  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    那天看電視,見李娜手捧獎杯“為國爭光”。我著實也激動了一把。過后新聞中得知國家獎勵她1000萬。

    小沈陽一小品演員,可以說除了貧嘴逗樂外一無是處,但是出場費沒少過百萬。

    一些一線明星們更是除了各種炒作、作秀外 對社會無任何貢獻,但是一條廣告就可以狂賺千萬。

    而在中國一名受教育程度頗高、工作時間最長力度最大的醫(yī)生 假如搶救過1000個人的性命,上一萬個夜班后,給他10萬獎金 可以嗎?

    一名教師聲嘶力竭的在學校講課 可以每小時突破100元薪酬嗎?培養(yǎng)出1000個大學生 可以獎勵他10萬元嗎?

    上次去呼市碰見我的大學老師,跟我一通訴苦,我才得知,一個大學教師上一堂課45分鐘只賺34元。所以只能在校外代課或做點其他的生意,這樣一來自然放在教學上的精力就會分散,教學質量能高嗎?經(jīng)濟學上說你所得的收入就約等同于你創(chuàng)造的社會價值。

    前不久和一位新加坡的醫(yī)生朋友 聊天 談到醫(yī)生門診掛號費的問題 不談北京的協(xié)和同仁等人滿為患(一個月前排隊都不一定能排一個號碼)的醫(yī)院就談談我現(xiàn)在學習的這家三級甲等醫(yī)院 我的帶教老師(有11年臨床經(jīng)驗的主治醫(yī)師) 出診掛號費4.5元其中0.5元是醫(yī)生所得,一天門診量不會少于70人。當時新加坡這廝眼睛瞪得倍兒圓 說那你們能弄清楚患者病情嗎?我說那沒辦法,我們?nèi)丝诖髧?你要是慢慢地看后面幾十號人就看不上病。他后來告訴我他們的醫(yī)生看一次病 200元是起平線,他們一天最多只接待10個患者。如果是外科醫(yī)生手術前評估標準收費2000元,這些都是工資的范疇。也就是說,你做的不是苦力范疇,你讀了那么多年的書 你的學歷、知識和年資就值得擁有這么多報酬;患者和你咨詢?nèi)魏吾t(yī)學問題 占用的您的時間(何況你在救人于苦難,甚至是性命;)是有對等回報的,這是你的價值所得。

    我們這個社會的資源和薪酬的分配實在讓人哭笑不得,在醫(yī)院里就說工作力度吧。女人當男人、男人當牲口的干活兒。每天我們上班的時間沒有少于12個小時這是正常范疇,經(jīng)常是連值24或48小時班,通常會因寫不完的病例、處理不完的醫(yī)囑,無法按時下班、甚至連喝口水、上趟廁所的時間都沒有。上夜班就是仰臥起坐,有時一個夜班下來接連搶救數(shù)個病人、送走數(shù)個,要和患者家屬交代病情、安慰患者及家屬情緒、要寫搶救記錄、死亡記錄、死亡討論。不一定這功夫哪個患者家屬情緒不爽和你嚷一通或拳腳相加過來。夜班費30、50(還有5元 10元的)。你打發(fā)討吃要飯的呢吧?

    就拿北京來說,每年都有無數(shù)技術精湛的優(yōu)秀醫(yī)生無法干干凈凈地行醫(yī)、你必須溜須領導、為醫(yī)院創(chuàng)收、必須上哄下騙發(fā)表無任何意義的甚至剽竊論文,如果不愿意、你就被劃分出去。正因為這層層繁雜的關系網(wǎng)、太過繁累得工作,無數(shù)熱血青年醫(yī)生都被迫踏上出國另求發(fā)展之路。“留言:學醫(yī)出國不是為了收入如何,至少是為了能夠有尊嚴的活著。”我的同行朋友出國后在日志中清楚地描述過:在國內(nèi)的醫(yī)院上班時的經(jīng)歷就像人生中煉獄的經(jīng)歷,無比的艱辛,還一點好都不落。今天我碼出這樣的字僅僅是為了不吐不快?

    飆升不降的房價、昂貴的孩子學費、讀這么多年書剛工作的醫(yī)師掙的錢連裹腹都不夠。泱泱大國、人口眾多、良莠不齊的人民素質;社保、醫(yī)保、福利一團糟;人民看不起病甚至連活口都很艱難,政府官員公款吃喝一年就花掉9000億(不加公費出國考察)。所有的社會問題在醫(yī)院里全賴在醫(yī)生的身上;就這樣,你如何讓我們談道德 談奉獻、談面帶微笑……

    想起了那則公益廣告:一位手術醫(yī)生術后對送上紅包的家屬說:你在侮辱我。是的我從您的眼神中看到了恐懼、從您的微笑中看到了深深地不信任。您生怕我沒有見到紅包就對您的健康不負責任。你是在侮辱我的職業(yè)道德、我的人格。

    那么……

    對每個月遞過來的少的讓人心寒、擦屁股又太細的工資條我們可否也說一句:你在侮辱我!侮辱我的勞動、我的知識、我的價值、侮辱我父母辛苦賺錢培養(yǎng)我十幾二十年的期望、侮辱知識改變命運的幻想?

    除了片面地強調(diào)精神和道德得東西,你會來點實際的不?有尊嚴的、能清白得夠活、不用考慮錢的條件下去治病怎么如此艱難。在中國!醫(yī)生一邊拿著紅包、開著大處方、一邊連作數(shù)臺手術累倒在手術臺上。

    老師 一邊體罰著學生、一邊應試教育著孩子,一邊沒有時間照顧自己的家、一心撲在工作中。

    對、錯怎樣評價?好、壞如何評估?

    一位朋友的留言讓我記憶猶新:“體現(xiàn)自我價值就不讓人活嗎?”“清白夠我們活著,我們就不拿回扣!”

    這是一位網(wǎng)友給我的留言:“ 難道我們這個社會只需要醫(yī)生嗎?我沒有說醫(yī)生普通,我只是限定一部分醫(yī)生,區(qū)分于最好的醫(yī)生。就像說一名普通的運動員同頂尖運動員的區(qū)別,我想你應該能認可醫(yī)生也有技術高低之分是吧。一名見習醫(yī)生同行業(yè)內(nèi)的專家應該有區(qū)別吧?如果一名見習醫(yī)生同專家賺錢一樣多你感覺合理嗎?如果一名世界頂尖的運動員的收入同一名普通醫(yī)生相同的話那么這個社會就悲哀了。再就是醫(yī)生就是一個普通的職業(yè),不要自以為是自己真的是天使!特別是在中國!”

    我想對你說:“我就是一個剛上臨床的普通住院醫(yī),我無數(shù)次的參加搶救你這樣有良知或者沒良心的普通人。一個醫(yī)生搶救無數(shù)你這樣的普通人。其中就會屢見你這樣剛活過來就指著我們說”不要以為自己是天使,特別是在中國!“。當你或你的家人焦急的等在病房門外,用祈求的眼神注視著病房的窗口希望家人起死回生時、精神因恐懼喪親之痛幾近崩潰時、搶救你家人或你本人的不是李娜、不是小沈陽、也不會是醫(yī)學界的專家和教授。就是一個個像我一樣年輕的剛上臨床不久的你看不太起的住院醫(yī) 和你們溝通、為你或你的家人插管、胸外按壓、心肺復蘇、下醫(yī)囑強心、利尿、興奮呼吸、交代病情、寫病程記錄。光是胸外按壓我們就要按2個小時甚至更長時間,有時直到家屬喊停(4—6個小時),我們的雙手、胳膊、腰背的酸疼會持續(xù)至少一周你知道嗎?你可以因輿論和媒體的負面報道而有情緒,但你不能被牽著鼻子以至于影響到您的判斷力,更不能只圖嘴上的痛快,你說話要自重、要有良心!”

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