脾（spleen ）位于腹腔的左上方，呈扁橢圓形，暗紅色、質(zhì)軟而脆，當(dāng)局部受暴力打擊易破裂出血。脾位于左季肋區(qū)胃底與膈之間，怡與第9～11肋相對(duì)，其長(zhǎng)軸與第10肋一致。正常情況下，左肋弓下緣不能觸及。脾分為內(nèi)、外兩面，上、下兩緣，前、后兩端。內(nèi)面凹陷與胃底、左腎、左腎上腺，胰尾和結(jié)腸左曲為鄰，稱為臟面。臟面近中央處有一條溝，是神經(jīng)、血管出入之處，稱脾門。外面平滑而隆凸與膈相對(duì)，稱為膈面。上緣前部有2～3個(gè)切跡，稱脾切跡。脾腫大時(shí)，脾切跡仍存在可作為觸診的標(biāo)志。

在脾附近，胃脾韌帶及大網(wǎng)膜中，?？梢姷桨导t色，大小不等，數(shù)目不一的副脾。因脾功能亢進(jìn)作脾切除時(shí)，應(yīng)將副脾一并切除。脾屬于網(wǎng)狀皮系統(tǒng)，是人體最大的淋巴器官，其結(jié)構(gòu)基本上與淋巴結(jié)相似，由被膜、小梁及淋巴組織構(gòu)成。其與淋巴結(jié)不同的地方是沒有淋巴竇，但其中具有大量血竇，是血液循環(huán)的一個(gè)過(guò)濾器。

脾在正常情況下，只產(chǎn)生淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞，但在病態(tài)及大失血后可以制造各種血細(xì)胞。脾主要功能是參與免疫反應(yīng)，吞噬和清除衰老的紅細(xì)胞，細(xì)菌和異物，產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，及單核細(xì)胞，貯存血液。胚胎時(shí)期可造血。脾臟在胚胎時(shí)期是一個(gè)重要的造血器官，出生后能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。

脾內(nèi)的巨噬細(xì)胞能將衰老的紅細(xì)胞、血小板和退化的白細(xì)胞吞噬消滅。它還能吞噬血液中的細(xì)菌、原蟲和異物。當(dāng)脾功能亢進(jìn)時(shí)可破壞大量血小板及血細(xì)胞。脾有豐富的血竇，可儲(chǔ)存一定量（約200毫升）的血液，在機(jī)體劇烈運(yùn)動(dòng)或爬山或突然失血時(shí)，脾的平滑肌收縮，放出儲(chǔ)存血液以補(bǔ)充機(jī)體的需要。

脾中的淋巴細(xì)胞還能制造抗體。正常的脾一般不能摸到，如在左肋緣下捫及者，均表示脾腫大。引起脾腫大的原因很多，如血吸蟲病、慢性肝炎、黑熱病、傷寒、瘧疾、門靜脈高壓癥、白血病、惡性淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。脾腫大以后，可引起脾功能亢進(jìn)，使血液中的血細(xì)胞和血小板減少。脾腫大一般進(jìn)行病因治療，如有脾功能亢進(jìn)或門靜脈高壓所致者，可考慮手術(shù)切除。