藥動(dòng)學(xué)

口服維生素B12在胃中與胃粘膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子形成維生素B12-內(nèi)因子復(fù)合物。當(dāng)該復(fù)合物進(jìn)入至回腸末端時(shí)與回腸粘膜細(xì)胞的微絨毛上的受體相結(jié)合，通過(guò)胞飲作用進(jìn)入腸粘膜細(xì)胞，再吸收入血液?？诜?~12小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值；肌注40分鐘時(shí)，約50%吸收入血液。肌注維生素B121mg后，血藥濃度在1ng/ml以上的時(shí)間平均2.1個(gè)月。維生素B12吸收入血液后即與轉(zhuǎn)鈷胺相結(jié)合，轉(zhuǎn)入組織中。轉(zhuǎn)鈷胺有三種，其中轉(zhuǎn)鈷胺Ⅱ是維生素B12轉(zhuǎn)運(yùn)的主要形式，占血漿中維生素B12總含量的2/3。肝臟是維生素B12的主要貯存部位。人體內(nèi)維生素B12貯存總量為3~5mg，其中1~3mg貯于肝臟?？诜S生素B12，24小時(shí)后肝中維生素B12的濃度達(dá)到高峰。5~6日后，約有用量的60~70%仍集中在肝臟。主要經(jīng)腎，除肌體需求量外，幾呼皆以原形隨尿排出。肌注維生素B121mg，72小時(shí)后，總量的75%以原形隨尿排出。尿排出量隨注入量而增加，肌注5μg后，8小時(shí)排出3~4μg；肌注1mg后，8小時(shí)排出量可達(dá)330~470μg。