【提問】那種情況下用同步直流電復律，哪種情況下采用非同步，謝謝

【回答】 學員563807322，您好！您的問題答復如下：

同步直流電復律適應癥

1.心房顫動①房顫持續(xù)時間1年以內(nèi)。病因可能包括風濕性心臟瓣膜病及其他較少見病因如冠心病、高血壓、心肌病、特發(fā)性房顫等；②快速心房顫動用藥物控制不滿意，患者有明顯不適癥狀；③原發(fā)病經(jīng)治療或手術后仍有房顫持續(xù)者，如甲亢基本得到控制后，心臟手術后；④預激綜合征合并的快速房顫。

2.心房撲動非陣發(fā)的心房撲動電復律比藥物治療效果好，安全性高，轉(zhuǎn)復成功率高，常作為首選方法。

3.室上性心動過速一般在迷走神經(jīng)刺激方法和藥物治療無效或心動過速持續(xù)，引起循環(huán)系統(tǒng)障礙時采用。

4.室性心動過速一旦出現(xiàn)血流動力學障礙或心絞痛，或在急性心肌梗死等緊急情況下宜及早進行電復律。

非同步電復律:不用同步觸發(fā)裝置則可用于轉(zhuǎn)復心室顫動以外的各類異位性快速心律失常,稱為同步電復律.不用同步觸發(fā)裝置則可在任何時間放電,用于轉(zhuǎn)復心室顫動,稱為非同步電復律. 僅用于心室顫動,此時病人神志多已喪失.立即將電極板涂布導電糊或墊以生理鹽水浸濕的紗布分置于胸骨右緣第2—3肋間和左背或胸前部心尖區(qū),按充電揪鈕充電到功率達300J左右,將電極板導線接在電復律器的輸出端,按非同步放電撤鈕放電,此時病人身軀和四肢抽動一下,通過心電示波器觀察病人的心律是否轉(zhuǎn)為竇性.

祝您學習愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---心血管系統(tǒng)