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以補(bǔ)充累積丟失量為主的階段

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【提問(wèn)】小兒腹瀉重度低滲性脫水第一天補(bǔ)液,下列哪項(xiàng)最適合

A 2:1含鈉液

B 2:3:1含鈉液

C 3:2:1含鈉液

D 4:3:2含鈉液

E 2:6:1含鈉液

我選擇D,為什么錯(cuò)了呢?謝謝

【回答】學(xué)員houliyan,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

本題選A。需要快速擴(kuò)容時(shí),選用2:1液。

定速

主要決定于脫水程度和大便量,三個(gè)階段.

定速三個(gè)階段(先鹽后糖,先濃后淡,先快后慢)

1)擴(kuò)容階段:

重度脫水伴循環(huán)障礙者,用2:1等張含鈉液 20ml/kg,30~60分內(nèi)靜脈推注或快速滴注.

2)以補(bǔ)充累積丟失量為主的階段:

若無(wú)微循環(huán)障礙,補(bǔ)液從此階段開始,如以擴(kuò)容,累積丟失量應(yīng)減去擴(kuò)容量.

累積量=總量÷2-擴(kuò)容量

8~12小時(shí)滴入,8~10ml/kg·h

3) 維持補(bǔ)液階段:

余量于16~18小時(shí)或5ml/kg·h輸注

祝你學(xué)習(xí)愉快

★問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---兒科

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