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醫(yī)學生何以不愿穿上白大褂

2013-03-05 15:47 醫(yī)學教育網
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  我國各級醫(yī)學院校每年招錄醫(yī)學生約60萬人,最后只有約10萬人能成為醫(yī)生。這是《中國青年報》近日披露的消息。

  平均6名醫(yī)學生只有1名走上醫(yī)生崗位,這究竟為什么?簡單講,一種情形是醫(yī)學生畢業(yè)后穿不上白大褂;另一種情形是,醫(yī)學生畢業(yè)后不想穿白大褂,改行了。

  對于前一種情形,相關報道有所描述:由于現有醫(yī)生培養(yǎng)模式問題,大量醫(yī)學生難以獲得實習機會,或不愿意到基層實習,實習期間也“學不到真東西”,導致部分人才流失。在有關專家看來,“廣種薄收”是造成醫(yī)學生臨床技能下降、人才流失的重要原因,因而有必要轉為“量少質優(yōu)”的培養(yǎng)模式。也就是,采取精英化教育方式,保證“一個醫(yī)學生都不浪費”。

  這一點我不是很同意。全國每年招錄60萬名醫(yī)學生多不多呢?從實習機會來看,似乎這造成了醫(yī)院實習生人滿為患,無事可干。但從另一個角度看,社區(qū)、農村缺乏大量全科醫(yī)生,大醫(yī)院缺少專業(yè)醫(yī)生,也是不爭的事實。所以,關鍵問題恐怕不在于招生人數的多少,而在于為何會出現人才大量流失。

  這也就涉及后一種情形,即為何那么多醫(yī)學生不想當醫(yī)生。在這問題上,我也不覺得,實習機會少就是主要原因。要說實習機會少,基層醫(yī)院、診所有大把的實習機會,為什么許多醫(yī)學生都不愿意去?可見,因實習機會少、學不到真本領而改行的,畢竟是少數。也不排除一種情況,就是有些畢業(yè)生想當醫(yī)生而不可得醫(yī)學|教育網搜集整理。好的醫(yī)院進不去,差的醫(yī)院又不想去,最后索性改行了。但在我看來,醫(yī)學生畢業(yè)后不愿當醫(yī)生,最主要的原因還在于,現有醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)體制對醫(yī)生職業(yè)缺乏必要保障與激勵。

  具體來講,這一方面體現在醫(yī)生收入水平較低,難以通過正式制度體現個人價值;另一方面在于,當前醫(yī)患關系緊張,醫(yī)生得不到應有的職業(yè)榮譽,導致醫(yī)學生不看好當醫(yī)生的前景。當醫(yī)生的苦累,上過醫(yī)院的人大多看在眼里,不必多說??梢凑照?guī)收入,這一職業(yè)的價值并沒有得到充分體現。也因如此,部分醫(yī)生不得不通過獲取灰色收入來實現自我價值,但這樣做又導致醫(yī)生形象降低,醫(yī)患關系緊張。醫(yī)生本該是受人尊敬的職業(yè),可在今天,這個職業(yè)卻越來越受到質疑與非議。

  因此,要改變醫(yī)學畢業(yè)生大量出走現狀,當前更為迫切的是加快醫(yī)院體制改革。也就是,在回歸公立醫(yī)院公益性質前提下,采取有效方式提高醫(yī)生收入,給這個職業(yè)必要的尊嚴與相適應的正式收入。說實話,醫(yī)生苦一點也就罷了,但受苦受累還要挨罵,換作誰也難以淡定。在現實中,許多高中生就因為這些原因而放棄考醫(yī)學院的打算。只要能夠有效改善這一狀況,相信不僅會有更多人考取醫(yī)學院,已經考進醫(yī)學院的學生,畢業(yè)后也不至于中途放棄理想。

  目前國內大量醫(yī)療資源分布于城市,仍難以完全滿足需求,而廣大農村卻又嚴重缺少醫(yī)療人員,尤其缺少能適應基層的全科醫(yī)生。截止去年年底,全國的衛(wèi)生技術人員一共620.3萬人,其中各級醫(yī)院占了370.6萬人,社區(qū)衛(wèi)生站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合計卻不足200萬人。就此而論,當前在醫(yī)生培養(yǎng)模式上,不能也不必要完全采取精英化教育方式。更重要的是,通過制度激勵,讓廣大醫(yī)學生熱愛醫(yī)生職業(yè),為走上職業(yè)崗位而努力提高自身素質。同時,還應通過相應制度安排,鼓勵醫(yī)學生走進基層,在基層獲得更廣闊的職業(yè)上升空間。

  倘若不加快改進制度弊端,醫(yī)生職業(yè)狀況難以改善提升,考生不愿意報考醫(yī)學院校,醫(yī)學畢業(yè)生不愿意從事醫(yī)生職業(yè)的現狀,就很難得到徹底扭轉(轉自新浪魏英杰)。

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