見習時間：2011年4月18日——2011年5月10日

見習單位：中國醫(yī)學科學院 血液研究所 血液病醫(yī)院 白血病診療區(qū)2病區(qū)

第一天早上，我跟著護理員消毒做晨護，送血尿便標本，以熟悉病區(qū)和醫(yī)院，由于患者大都在醫(yī)院住了很久，都看得出我是新來的，調(diào)侃間，我在微笑中完成晨護。才發(fā)覺，和患者交流原來是這么美好的一件事！輕松，快樂，簡單而溫馨。

下午，量完體溫，就有老師教我畫體溫，不知是我不熟悉還是不夠?qū)Ｐ?，前后畫錯了好幾張，我很無知地問：“能改嗎？”馬上有人告訴我：“醫(yī)學病歷，非常嚴謹?shù)臇|西，是要永久保存的，怎么可以有改動的痕跡呢？重畫！”重畫重畫再重畫，如果我不夠仔細，估計一天的工作時間就只能畫幾張體溫單了！

沒事的時候，我就坐在那里翻病歷，有一份病歷的入院記錄，是研究生學著寫的吧，上級醫(yī)師給他做了很多糾正，滿篇紅筆。“尿急，尿頻”改為“尿頻，尿急”，既往史中“無輸血史”改為“否認輸血史”……都是很細微的地方，但是換個詞意義就不同了。病歷中對陽性體征的分析，患者肺部有疾患，病例原本只說了患者可能有肺氣腫，旁邊附有幾行紅字，“××體征也可能是肺心病、慢性支氣管炎，應(yīng)加以比較及……”又是改動，后面的一頁，直接就被紅筆否掉了，不知是這個研究生本科沒學好（不太可能，協(xié)和招的研究生不至于那么白癡?。┻€是血液病醫(yī)院太嚴謹，一個病歷首程，上級醫(yī)師的改動比她寫的還多！

很幸運，周末碰到有患者要扎picc靜脈留置針，我要“見習”嘛，就抑制在旁邊看著，其實就是一個高級一點的靜脈留置針，從胳膊扎進去送到上腔靜脈里，（x光片可見）留置針是美國進口的，rmb 1550一根。就這么一根小管子，偌大的中國竟然做不出同樣好的，千余元一根的導管，大部分的利潤卻都得給國外，這也值得我們好好反省了醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理。

操作之前為減輕患者恐懼與患者交流時，患者挺樂觀，聊著聊著忽然問道：“您說我這個能不能治好?。?rdquo;老師用一句“麻煩您把身子再向右一點”巧妙地轉(zhuǎn)開了話題。我忽然發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院里說話的技巧，那么藝術(shù)地轉(zhuǎn)換了話題而又不讓患者感到任何不自然，看來，需要學習的東西還真多??！