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口腔黏膜潰瘍的病史要點(diǎn)是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試中需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
病史要點(diǎn)
口腔黏膜表面壞死或缺損形成凹陷為潰瘍。潰瘍表面有滲出物形成的假膜,多為淡黃色,基底是結(jié)締組織,有炎癥細(xì)胞浸潤。臨床上根據(jù)潰瘍破壞的深淺,分為淺層潰瘍和深層潰瘍。淺層潰瘍愈合后不留瘢痕,深層潰瘍病損可達(dá)結(jié)締組織深層,故愈合后留有瘢痕。潰瘍是口腔黏膜最常見的疾病。
口腔黏膜潰瘍病史要點(diǎn);
1.現(xiàn)病史須問清以下情況:
(1)潰瘍是否有周期性發(fā)作特點(diǎn)。
(2)潰瘍持續(xù)的時(shí)間。
(3)潰瘍的大小、深淺及數(shù)目。
(4)潰瘍的好發(fā)部位。
(5)潰瘍的疼痛情況。
2.既往病史:
(1)結(jié)核病史。
(2)藥物過敏史。
(3)惡性腫瘤史。
3.全身情況:
(1)外陰部有無潰瘍。
(2)皮膚病發(fā)病情況。
(3)眼病情況。
檢查要點(diǎn)
臨床上檢查口腔潰瘍時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1.潰瘍發(fā)生的部位有些疾病,潰瘍多發(fā)于某個(gè)特異的部位。如輕型口瘡好發(fā)于非角化黏膜區(qū)。皰疹性齦口炎可發(fā)生在任何黏膜。
2.潰瘍的邊緣要注意邊緣是否整齊,有無倒凹。周圍有炎性浸潤的潰瘍邊緣多有突起;癌性潰瘍周圍可見結(jié)節(jié)狀增生和浸潤。
3.潰瘍的基底平坦或有顆粒和結(jié)節(jié)。
4.潰瘍表面的假膜顏色和氣味以及假膜的厚薄。
5.潰瘍持續(xù)的時(shí)間。
6.潰瘍的大小、形狀和深淺。
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