軟組織損傷概述:
軟組織損傷通常是指皮膚、皮下組織、筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、滑膜、關(guān)節(jié)囊等軟組織及一部分軟骨和周?chē)窠?jīng)、血管的損傷。軟組織損傷按時(shí)間分為急性情和慢性損傷;按受傷部位皮膚或粘膜的完整情況又分為閉合性和開(kāi)放性;按損傷的原因可分為:
⑴機(jī)械性損傷:包括挫傷、撕裂傷、扭傷、切割傷、刺傷、擦傷、斷裂傷、擠壓傷、爆震傷、醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理火器傷以及慢性勞損;
⑵物理性損傷:包括燒傷、凍傷、光能灼傷、電擊傷和放射能(X線、r射線等)損傷;
⑶化學(xué)性損傷:為各種有刺激的強(qiáng)酸、強(qiáng)堿引起全身中毒反應(yīng),如有機(jī)磷中毒、蟲(chóng)咬螫傷。
軟組織損傷后的基本病理變化,有軟組織內(nèi)滲血,使局部?jī)?nèi)在壓力大為增加,影響血液循環(huán)、嚴(yán)重缺血可造成組織壞死。由于組織細(xì)胞代謝障礙,化學(xué)活性物質(zhì)釋放,可致局部水腫,炎性反應(yīng)。結(jié)締組織增生粘連,創(chuàng)傷愈合后疤痕形成。器官結(jié)構(gòu)破壞,組織萎縮,從而導(dǎo)致功能障礙。軟組織損傷后,特別是傷情較重的急性損傷,將引起一系列復(fù)雜的全知反應(yīng),如神經(jīng)應(yīng)激反應(yīng)、內(nèi)分泌反應(yīng)、代謝反應(yīng)、血循環(huán)反應(yīng)等,如這些全身反應(yīng)過(guò)于嚴(yán)懲和持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),都將給機(jī)體造成極大損害。本節(jié)僅討論骨創(chuàng)傷骨科有關(guān)的軟組織損傷性疾病。