為了幫助即將參加2014年臨床助理醫(yī)師考試的考生順利復習,醫(yī)學教育網搜集整理了臨床助理醫(yī)師考試知識點:常見的Ⅱ型超敏反應性疾病,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床助理醫(yī)師考生順利通過考試!
流感病、毒EB病毒感染可造成紅細胞表面抗原性的改變,刺激機體產生抗自身紅細胞的抗體而發(fā)病。
1.惡性貧血
患者體內有維生素B12輔助因子的自身抗體,此抗體抑制腸道吸收維生素B12,進而使紅細胞的生成發(fā)生障礙。
2.藥物過敏性血細胞減少癥
包括藥物過敏性溶血性貧血、粒細胞減少癥和血小板減少性紫癜。此類疾病的發(fā)生機制有兩型醫(yī)`學教育網搜集整理:
(1)半抗原型:藥物半抗原與血細胞膜上的蛋白質等成分結合而獲得免疫原性,刺激機體產生針對藥物半抗原的抗體。這種抗體與結合在血細胞膜上的藥物半抗原結合后,可通過激活補體、調理吞噬或ADCC使相應的血細胞破壞。青霉素半抗原引起的溶血性貧血,磺胺類藥物引起的血小板減少性紫癜,安替比林引起的粒細胞減少癥可屬此型;
(2)免疫復合物型:IgG與藥物半抗原(如黃胺和異煙肼等)形成的復合物可通過IgGFc段吸附到具有IgG Fc受體的紅細胞、血小板和粒細胞上使這些血細胞破壞。
3.毒性彌漫性甲狀腺腫
毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)是一種特殊類型的Ⅱ型超敏反應。該類患者體內出現的甲狀腺素受體自身抗體可刺激甲狀腺細胞合成分泌甲狀腺素,引起甲狀腺功能亢進。
4.輸血反應
ABO血型不符引起的溶血反應。