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交感和副交感神經的特征-臨床助理醫(yī)師考試輔導

2014-05-16 15:04 醫(yī)學教育網
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從中樞發(fā)出的自主神經在抵達效應器官前必須先進入外周神經節(jié)(腎上腺髓質的交感神經支配是一個例外),此纖維終止于節(jié)仙神經元上,由節(jié)內神經元再發(fā)現纖維支配效應器官。由中樞發(fā)出的纖維稱為節(jié)前纖維,由節(jié)內神經元發(fā)出的纖維稱為節(jié)后纖維。節(jié)前纖維性有髓鞘B類神經纖維,傳導速度較快;節(jié)后纖維性無髓鞘C類神經纖維,傳導速度較慢。交感神經節(jié)離效應器官較遠,因此節(jié)前纖維短而節(jié)后纖維長;副交感神經節(jié)離效應器官較近,有的神經節(jié)就在效應器官壁內,因此節(jié)前纖維長而節(jié)后纖維短。

交感神經起自脊髓胸腰段的外側柱。副交感神經的起源比較分解,其一部分起正腦干的縮瞳核、上唾液核、下唾液核、迷走背核、疑核,另一部分起自脊髓骶部相當于側角的部位。交感神經的全身分布廣泛,幾乎所有內臟器官都受它支配;而副交感神經的會布較局限,某些器官不具有副交感神經支配。例如,皮膚和肌肉內的血管、一般的汗腺、豎毛肌、腎上腺髓質、腎就只有交感神經支配。

刺激交感神經的節(jié)前纖維,反應比較彌散;刺激副交感神經的節(jié)前纖維,反應比較局限,因為一根交感節(jié)前纖維往往和多個節(jié)內神經元發(fā)生突觸聯(lián)系,而副交感神經則不同。例如,貓頸上神經節(jié)內的交感節(jié)前與節(jié)后纖維之比為1:11-17,睫狀神經節(jié)內的副交感節(jié)前與節(jié)后纖維之比為1:2。

通過熒光組織化學的研究,發(fā)現哺乳動物中,交感神經節(jié)后纖維交不都是支配效應器官細胞的。在心臟和膀胱中,少量交感神經節(jié)后纖維支配器官壁內的神經節(jié)細胞;在胃和小腸中,多數交感神經節(jié)后纖維支配器官壁內的神經節(jié)細胞。由此看來,交感和副交感神經的相互作用,可以發(fā)生在器官壁內神經節(jié)細胞水平上,而不一定發(fā)生在效應器官細胞水平上。

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