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10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情下肢深靜脈血栓形成
(一)病因與病理:下肢深靜脈內(nèi)血栓形成的關(guān)因素有:術(shù)后長(zhǎng)期臥床,下肢靜脈回流緩慢;手術(shù) 創(chuàng)傷和組織的破壞后,大量凝血物質(zhì)進(jìn)入血流;盆腔和下腹部手術(shù),可引起靜脈壁的損傷,有利于血栓的形成;嚴(yán)重的脫水,血液濃縮,血流緩慢。血栓好發(fā)于下肢的深靜脈內(nèi),尤其是多見(jiàn)于左側(cè)腓腸肌靜脈叢內(nèi),栓子可向上蔓延到股靜脈和髂靜脈內(nèi)。已經(jīng)形成的血栓容易脫落,可引起肺梗塞或致死性的肺動(dòng)脈栓塞。
(二)臨床表現(xiàn):一般無(wú)全身不適,初期局部體征也不明顯醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,隨后病人自覺(jué)小腿肌肉疼痛,下肢腫脹。如果髂、股靜脈內(nèi)形成血栓,則整個(gè)下肢嚴(yán)腫水腫,皮膚發(fā)白或發(fā)紺,局部有壓痛,淺靜脈常有代償性擴(kuò)張。血管造影可以確定病變的部位。
(三)防治措施:手術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)早期活動(dòng),尤其是下肢的自動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng),加速下肢靜脈的回流。 低分子右旋糖酐靜脈點(diǎn)滴,對(duì)容易發(fā)生靜脈栓塞的病人有一定預(yù)防作用。如證實(shí)為深靜脈血栓形成,應(yīng)臥床休息,抬高患肢,全身應(yīng)用抗菌素,局部理療,并早期應(yīng)用鏈激酶和尿激酶,對(duì)血栓的溶解有一定作用。
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