1.葡萄糖-C肽釋放試驗概述
糖尿病人胰島素水平相對或絕對不足的原因比較復雜,所以胰島素水平既可表現(xiàn)為高,也可表現(xiàn)為低。前者用胰島素治療無效,后者不用胰島素則加速糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)。若病人接受過胰島素治療6周后則可產(chǎn)生胰島素抗體,這時測定胰島素常不能反映病人體內(nèi)胰島素的真實水平。由于胰島β細胞在分泌胰島素的同時也等分子地釋放C肽,C肽與外源性胰島素無抗原交叉,且生成量不受外源性胰島素影響,很少被肝臟代謝,所以C肽的測定可以更好地反映β細胞生成和分泌胰島素的能力。
2.方法
C肽測定可采用放射免疫分析法,125Ⅰ-C肽和樣品中的C肽與有限量的抗C肽抗體競爭結合位點,經(jīng)4℃孵育24h反應達到平衡后加入分離試劑,與抗體結合的C肽形成沉淀,離心分離未結合的C肽,將沉淀物進行放射計數(shù),數(shù)值的大小與C肽含量成反比醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理。
也可采用化學發(fā)光法,即標本中的C肽和包被于固相磁珠上的單克隆抗體及標記有酶的單克隆抗體形成雙抗體夾心復合物,在磁場中除去未反應的標記單克隆抗體,加入酶底物使之顯色,底物顯色強度與C肽含量成正比。